精神病、成瘾、慢性呕吐。随着大麻的威力越来越大，北美的青少年也开始生病了。
被视为“安全毒品”的大麻，其危害性随着时间增长越来越明显，尤其是对青年少的影响。纽约时报的报道，解开高剂量大麻产品的危害。今天的大麻产品，正在使一些青少年产生高度依赖性，患上危险的疾病。
伊利斯14岁时，她第一次开始吸食大麻。没有气味，很容易躲避她的父母，而且很方便——只需按下一个按钮并吸入。
在第二次或第三次尝试之后，她就迷上了。
“这太疯狂了。疯狂的兴奋。”现年18岁的埃利塞说，为了保护她的隐私，她的姓氏被隐去。“一切都变得很慢。我变得超级饿。一切看起来都很好笑。”
但是，这种亢奋感最终演变成了更令人不安的东西。有时，大麻会使伊利莎感到更加焦虑，或悲伤。还有一次，她在洗澡时晕倒，半小时后才醒来。
这不是一般的大麻。她从经销商那里买来的大麻油和大麻蜡，通常含有大约90%的四氢大麻酚（THC），这是大麻中的精神活性成分。但由于这些产品来自大麻，而且她认识的几乎所有人都在使用这些产品，她认为这些产品相对安全。她开始每天多次吸食，她的父母直到大约一年后才发现，即2019年。
“我们让她参加一个项目，帮助她解决这个问题。说实话，我们尝试了严厉管教，我们尝试了一切，”伊利斯的父亲谈到她的毒瘾时说。
从2020年开始，她开始有神秘的疾病发作，她会一次又一次地呕吐。起初，她和她的父母，甚至是她的医生，都感到困惑不解。伊利斯说，在一次发作中，她在商场的卫生间里吐了一个小时。“我感觉我的身体就像悬浮在空中。”
还有一次，她估计自己在两个小时内至少吐了20次。
直到2021年，经历过数次这种胃病去急诊室，包括住院治疗后，一位肠胃病专家才诊断她患有大麻素过度呕吐综合症，这是一种导致重度大麻使用者反复呕吐的疾病。
尽管在美国，21岁以下的人使用娱乐性大麻是非法的，但随着许多州的合法化，变得更容易获得。但是专家说，今天的高四氢大麻酚大麻产品，与几十年前吸食的大麻烟头有很大不同。它正在毒害一些重度使用者，包括青少年。
大麻不像芬太尼这样的毒品那样危险，但可以产生潜在的有害影响，特别是对年轻人来说，他们的大脑还在发育。除了无法控制的呕吐和成瘾之外，经常使用大剂量大麻的青少年，还可能经历可能导致终身精神障碍的精神病，患抑郁症和自杀意念的可能性增加，大脑解剖显示，内部连接的变化以及记忆力差。
但是，尽管有这些危险，目前市场上产品的效力基本上没有受到监管。
我感到被困住了。
1995年，缉毒局查获的大麻样品中，四氢大麻酚的平均浓度约为4%。到2017年，它是17%。而现在，大麻制造商正在提取四氢大麻酚来制作大麻油：可食用大麻；大麻蜡；糖大小的晶体；以及被称为“Shatter”的玻璃状产品。
这些产品宣传的四氢大麻酚含量很高，有些情况下超过95%。
同时，大麻植物中的CBD的平均水平一直在下降，这是来自大麻植物的非麻醉性化合物，与缓解癫痫、疼痛、焦虑和炎症有关。研究表明，较低的CBD水平有可能使大麻更容易上瘾。
华盛顿大学成瘾、毒品和酒精研究所的研究科学家比阿特里斯-卡里尼，在一份关于高浓度大麻的健康风险的报告中写道：“四氢大麻浓缩物与大麻植物的关系，就像草莓与草莓派一样密切。”
尽管大麻在19个州和华盛顿特区是合法的消遣娱乐药物，在37个州和华盛顿特区是合法的医疗用药，但只有佛蒙特州和康涅狄格州，对四氢大麻酚浓度设置了上限。这两个州都禁止超过60%的浓缩物，但预装筒除外，并且不允许大麻植物材料里含有超过30%的四氢大麻酚。但没有什么证据表明这些特定的水平在某种程度上更安全。
全国大麻行业协会发言人贝瑟尼·摩尔（Bethany Moore）在一份声明中说：“一般来说，只要产品经过适当的测试和标注，我们不支持对效力的任意限制。”
她补充说，让大麻远离青少年的最好办法是实施法律，让大麻行业取代非法市场，因为非法市场不遵守年龄限制、国家规定的测试或标签准则。
大麻监管者协会执行董事吉利安·肖尔（Gillian Schauer）说，食品和药物管理局已经对各种大麻产品（包括食用大麻）发出警告，但迄今为止，联邦监管机构还没有采取行动来遏制大麻的效力水平，因为大麻在联邦是非法的。
加利福尼亚州的立法者，现在正在考虑为大麻产品增加一个精神健康警告标签，说明这种药物可能会导致精神障碍。
全国调查表明，2021年8年级、10年级和12年级学生的大麻使用量有所下降，这一变化部分归因于新冠疫情。然而，在2017年至2019年的两年时间里，报告在过去30天内吸食大麻的孩子的数量在所有年级中都有所上升，在高中生中几乎增加了两倍。2020年，35%的高三学生，以及多达44%的大学生，报告在过去一年使用大麻。
伊利斯在进入大学之前就摆脱了成瘾，但很快就发现，她所在宿舍楼的每个人似乎都习惯性地使用大麻。
她说：“不仅是烟筒，” 她指的是电子烟笔中使用的大麻烟盒，“还有烟斗、烟管、钵，绝对是一切东西。”每天早上，她发现学生们在早上8点在公共浴室清洗烟斗，为他们的“晨烟”做准备。
几周后，她又开始吸食浓缩的四氢大麻，她说，也开始有黑暗的想法，偶尔独自坐在房间里抽泣几个小时。
“我感到被困住了”，现在已经戒毒近两个月的伊利斯说。“这已经没有任何乐趣了。”
青少年尤其受到大麻的影响。
华盛顿州立大学医学院的成瘾治疗专家迈克尔·麦克多内尔说，需要进行更多的研究，以更好地了解精神病和大麻素亢进综合症，在青少年和其他使用高效力产品的人中变得有多普遍了。
即便如此，他补充说，“我们肯定知道，四氢大麻酚和精神病之间存在着剂量依赖关系”。
一项严格的研究发现，在欧洲和巴西，每天使用高剂量大麻的人，患精神病的风险比那些从未使用过大麻的人高五倍。
2021年发表在《美国医学会精神病学杂志》上的另一项研究报告说，1995年，丹麦只有2%的精神分裂症诊断与使用大麻有关，但到2010年，这一数字已上升到6%至8%，研究人员认为这与大麻的使用和效力的增加有关。
大麻素亢进综合症（通常可以通过热水浴和淋浴来缓解），也与长期、大剂量使用大麻有关。与精神病一样，目前还不清楚为什么有些人出现这种情况，而其他人则没有。
波士顿儿童医院青少年药物使用和成瘾项目主任莎朗·李维说，“毫无疑问，高浓度产品正在增加使用大麻的不良经历的人数。”
当她的诊所于2000年开业时，大麻在马萨诸塞州是非法的。当时，李维说，有精神病症状的孩子要少得多，“我们几乎没有看到大麻亢进综合症”。
她说，现在，这些数字正在激增。她补充说，吸毒时的精神病症状可能包括幻觉，难以区分幻想和现实，古怪的行为（有一个年轻人花了数天，把塑料袋打成结），或有声音在他们的脑海中说话。
如果一个青少年表现出这些症状，让这个人脱离大麻 “就成为一种紧急情况”，她说。“因为也许，只是也许他们会痊愈，而我们正在防止某人患上终身的精神障碍。”
哦，好吧，这只是大麻。
住在科罗拉多州高地牧场的劳拉·斯塔克说，当她的儿子约翰尼在14岁时第一次承认使用大麻时，她对自己说：“哦，好吧，这只是大麻而已。感谢上帝，那不是海洛因。”
她在高中时曾使用过几次大麻，并告诫他，大麻会“吃掉你的脑细胞”。但当时她并没有过分担心。“我用过，我很好，有什么大不了的？”
“但我不知道，”她补充说，指的是近年来大麻的变化。“这么多像我这样的父母完全一无所知。”
起初，她的儿子没有任何精神健康问题，在学校表现出色。但他最终开始每天多次使用高效力的大麻产品，斯塔克说，这 “使他完全产生了妄想”。
当他到了大学时，他已经经历了各种成瘾治疗方案。他变得如此偏执，以至于他认为黑帮在追捕他，而他的大学是联邦调查局的一个基地，斯塔克说。有一次，在他搬出他童年的家后，他威胁要杀死家里的狗，除非他的父母给他钱。他的母亲后来发现，约翰尼在18岁时，获得了自己的医用大麻卡，并开始向年幼的孩子出售大麻。
斯塔克说，在精神病院住了几次之后，医生确定约翰尼有严重的四氢大麻酚滥用情况。他服用了一种抗精神病的药物，这很有帮助，但后来他停止了服用。2019年，约翰尼从一栋六层楼跳下后死亡。他当时19岁。
斯塔克说，在他死前几天，约翰尼曾向她道歉，说大麻毁了他的心灵和生活，还说：“我很抱歉，我爱你。”
最近的一项研究发现，使用大麻的人比完全不使用毒品的人，更有可能产生自杀的想法、计划和企图。斯塔克现在经营着一家名为 “约翰尼大使”的非营利组织，向社区宣传高四氢大麻酚大麻及其对青少年大脑的影响。
没有“已知的安全限度”
当人使用大麻时，可能很难准确地确定，有多少四氢大麻酚进入他们的大脑。这是因为影响剂量的，不仅仅是使用频率和四氢大麻酚浓度，还包括化学品被输送到大脑的速度。在电子烟中，输送的速度可能会发生变化，这取决于四氢大麻酚溶解的基质、设备电池的强度以及产品加热后的温度。
更高剂量的四氢大麻酚更有可能产生焦虑、激动、偏执和精神错乱。
利维博士说：“你越年轻，你的大脑就越容易产生这些问题。”
根据美国物质滥用和精神健康服务管理局的数据，青少年在18岁之前开始使用大麻，也更有可能成瘾。
此外，有越来越多的证据表明，大麻可以改变青少年时期的大脑，而这一时期的大脑已经在发生结构性变化。在有更多了解之前，研究人员和临床医生建议推迟使用大麻，直到中老年。
李维说：“经常有孩子问我，’如果我一个月只吸一次，这样可以吗？我所能告诉他们的是，没有已知的安全限度。”
麦克多内尔同意，完全避免使用毒品始终是最安全的选择，但他说，有些孩子可能需要更细致的对话。他建议与初中生和青少年公开讨论毒品问题，同时也教育他们，与那些主要由CBD制成的产品相比，高效力的大麻产品有什么危险。
他补充说：“我想这是我们作为一个社区都在努力挣扎的事情，我们如何才能足够快地，将这些信息传递给父母和孩子？”
