据CNBC报道，在担任美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）主管的第一年里，奇基塔·布鲁克斯-拉苏尔负责监督并扩大了政府医疗保险覆盖范围，联邦医疗保险计划（Medicare）、联邦医疗补助（Medicaid）和私营平价医疗法案（ACA）交换计划覆盖了创纪录数量的美国人。

现在，布鲁克斯-拉苏尔想让他们继续投保。

布鲁克斯-拉苏尔说：“我们覆盖了超过1.5亿人，这是CMS努力工作的结果。所以，我们是高额买方，我们帮助决定这个国家的保险范围，并有强有力的机会促进卫生公平。”

在未来一年里，CMS面临的最大挑战之一将是，在新冠公共卫生紧急情况结束后，为数百万可能失去保险的Medicaid成员创造平稳过渡。在联邦卫生紧急情况下，美国各州在过去两年中暂停了保险资格的重新审定。

虽然政府预计下个月将更新当前的紧急状态，但凯撒家庭基金会的一项研究估计，当审定重新恢复时，可能会有500万至1400万人被取消登记。

布鲁克斯-拉苏尔说，管理各州Medicaid计划的健康保险公司将发挥重要作用，帮助那些失去资格的人过渡到私营ACA交换计划，或者如果他们已经年满65岁，则过渡到Medicare计划下。

她说：“与10年前相比，我们有更多的保险计划，尤其是Medicaid计划覆盖范围广泛。因此，他们是帮助确保各州将人们转移到他们有资格获得的任何类型的保险的关键组成部分。”

即使在公共卫生紧急情况之外，她也希望公共和私营项目的医疗保险更加一致。

她说：“因为无论是谈论产妇健康问题，还是你正在接受癌症治疗，你要关注病情本身，而不是担心你的保险范围发生了什么变化。”

布鲁克斯-拉苏尔在一份概述CMS优先事项的新报告中表示，解决健康差距是机构使命的核心支柱，机构特别注重改善孕产妇健康计划覆盖范围；借助2021年通过的《美国救援计划法案》的资金，CMS正在与各州合作，将未参保的新妈妈的Medicaid计划覆盖时间从60天扩大到12个月。

在谈到生殖保健问题时，布鲁克斯-拉苏尔说，CMS在未来一年还将优先考虑改善Medicaid计划和ACA医疗计划中对避孕措施的获取。如果最高法院如预期的那样在本月推翻罗诉韦德案裁决，根据联邦基金规则，CMS为享受Medicaid计划的妇女提供堕胎服务的能力将受到限制。

布鲁克斯-拉苏尔表示，CMS专注于其有权管理的领域，如预防保健和避孕。鉴于最高法院将出台的决定，CMS鼓励各州使用Medicaid计划，以确保男性和女性都能获得节育服务。

CMS今年发布的一项重大决定是限制老年痴呆症治疗药物Aduhelm的医疗保险覆盖范围，此前，有关这款药物疗效的数据好坏参半。然而，在此之前，精算师已将预期的高成本纳入到2022年的医疗保险保费中。Medicare受益人可以期待2023年的保费回落。

布鲁克斯-拉苏尔说：“由于覆盖范围较低，我们将把它纳入明年的保费中。”

随着明年会推出几款艾伯维（AbbVie）高价关节炎治疗药物Humira的生物仿制药，Medicare受益人也可以在药物计划保费上获得折扣。2021年，Humira的销售额超过了200亿美元。安进的生物仿制药将于明年1月在美国上市。

布鲁克斯-拉苏尔表示，CMS精算师正在计算向Humira生物仿制药过渡的潜在影响，预计将在9月初发布他们的分析，以便及时确定2023年的保费。

（今日汇率参考：1美元=6.68人民币）