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保护最易感染人群,加拿大将先给医护人员和老人打疫苗?

据环球邮报多伦多报:一个独立的咨询小组告诉联邦政府,加拿大第一批应接种新冠疫苗的人是在长期护理机构中生活和工作的人,其次是80岁以上的人。随之接种清单将延续到一线卫生工作者和其他人员。 

该清单是在11月25日国家免疫咨询委员会在会议上提供给加拿大公共卫生局的。 

根据清单的解释方式,根据初步的运送时间表,清单上的人数可能会比实际可以接受约300万人次的两剂疫苗略多,但是,不排除在清单中的人拒绝接种疫苗。

“我们的目标是首先保护最易感染的人群,”蒙特利尔圣尤斯汀大学医院中心传染病专家卡洛琳·奎奇说。 “我们从长期护理机构中的老人及其员工开始下手,因为那是疾病负担最大的地方。”

她说:“虽然其他除照顾老人外的医护人员排在他们后面,但这些人很可能会同时接种疫苗。”
 

(图源:Unsplash) 

联邦公共卫生机构的官员尚未表示是否支持委员会建议的程序。该机构在给《环球邮报》的一份声明中说:“这些建议知只是一个初计划,会根据加拿大疫苗情况以及交货时间来确定首批新冠疫苗的的接种人群。”

最初,辉瑞等国际供应商提供的疫苗将由联邦政府作为购买者接收,但将疫苗分发给个大人是省和地区政府的权限。 奎奇博士说,那些政府可能会根据后勤情况选择不同的方式组织优先小组。

建议按优先顺序进行疫苗接种的完整清单包括:在以前的建议的未分级版本中,为由于无法获得医疗保健而可能导致大批量感染的高风险社区。

安大略省政府已任命退休将军里克·希里尔主持疫苗分发工作队,尽管其他成员尚未公开任命。希里尔先生表示是由省政府决定谁先接种疫苗,但基本会将人群集中在最易感人群,例如长期湖工。

长期护理和养老院部门的官员已经在敦促各省优先为这些机构中的居民和工作人员接种疫苗,但没有告知谁将在榜上。

加拿大有166所养老院和23所长期护理院。

同时,护理领导者表示,一线医疗服务提供者应在居家的老年人之前接种疫苗,因为随着冬季医院与疫情作斗争,此类工作人员奋战在一线。加拿大护士工会联合会主席琳达·西拉斯(Linda Silas)表示,她希望各省政府无论委员会的建议如何,都将把卫生保健工作者的优先次序提高到更高的位置。

她说:“每天休病假的医疗工作者的人数在不断增加。” 

根据加拿大健康信息研究所的数据,在第一波疫情蔓延过程中,至少有21,842名医护人员感染了病毒。截至7月23日,他们占检测阳性的人的19%以上。到那时,至少有12名加拿大医护人员死于新冠。

该委员会的排名与美国同行的建议形成鲜明对比,该委员会周二投票通过,将医疗保健工作者和疗养院居民置于第一线,领先于其他重要工作者,例如老师,警察和农场工人其次是患有高危医疗条件的成年人和65岁以上的成年人。

为美国疾病控制与预防中心提供建议的免疫实践咨询委员会成员讨论了其基本原理,并在周二在线播放的公开会议上对他们的建议进行了投票。表单上中老年人的优先次序得到了数学建模的一些支持,这些数学建模可用于提前探索哪种疫苗接种策略最有可能减少由于新冠导致的死亡。

在一个这样的模型中,滑铁卢大学数学家克里斯·鲍赫及其同事发现,如果老年人早在疫情初期就接种疫苗,那么其造成的死亡总数将大大减少,例如到三月。但是,如果在下个秋天之前没有人接种疫苗,则应将重点转移到最容易传播该疾病的人群(包括年轻人),以减少自然免疫力逐渐增强的人群的接触。

他说,该委员会的战略旨在最大程度地减少死亡,并补充说:“我认为,只要疫苗在第二季度第一季度到来,他们将实现这一目标。”

达尔豪斯大学专门研究生物伦理学的哲学家弗朗索瓦·贝利斯表示,可以主张为大多数医疗保健人员接种疫苗,因为老年人是新冠肺炎的重病和死亡风险最高的人。

她说:“实际上,通过保护最有可能进入医疗保健体系的人们,实际上就是保护你们自己的医护人员。”