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加拿大安省要兑现其医疗保健承诺还需再支出213亿加元,医疗人员在未来数年仍将短缺

据环球邮报报道,加拿大安大略省财政监管机构的一份新报告显示,安省省长道格·福特的政府需要在医疗保健方面多支出213亿加元,才能实现其扩张目标,并且到2027-2028年,将短缺约3.3万名护士和个人护理人员。

环球邮报制图:安省财政问责办公室与省政府对医疗部门支出的预测

报告深入研究了政府未来六年的医疗保健支出计划,并指出,虽然安省已承诺进行“重大投资”以提高医院、家庭护理和长期护理的能力,但其步伐将受到安省不断增长的人口和老龄人口的阻碍。

财政问责官彼得·韦尔特曼估计,福特政府为当前针对医院、家庭护理和长期护理的医疗保健计划和扩张计划所提供的资金,比所需资金少了213亿加元,并将需要动用应急资金或新的联邦医疗转移支付来履行其承诺。根据韦尔特曼的报告,政府将不得不在即将发布的预算和秋季经济报表中增加新资金,进行项目削减或改变其计划。

财政问责办公室(FAO)预计,卫生部门的资金缺口,将从2023-2024年的16亿加元开始,到2027-2028年增长到60亿加元,这意味着安省没有为卫生部门分配足够的资金来支持现有的计划和其所宣布的承诺。总的来说,FAO预计,从2022-2023年到2027-2028年的净资金缺口为213亿加元。

安省财政部长彼得·贝特伦弗尔维将于3月23日发布省级预算。

报告还包含了有关医院急诊室等待时长的细节,患者平均要等待20.9小时,这是逾15年来最长的平均等待时间,去年,安省至少有145个急诊室意外关闭。

此外,报告预计,由于新冠疫情而恶化的安省医疗保健人员配置问题将继续存在,预计到2027-2028年将短缺3.3万名护士和个人护理人员。虽然FAO预测,政府到2027-2028年将增加5.37万名护士和个人护理人员,但报告称,安省到2027-2028年将需要增加8.67万名护士和个人护理人员,即护士大约增加26%,个人护理人员增加45%。

报告指出,为了留住工作人员,安省可能需要不得不采取新措施,如提高工资、减少工作量、设立更多的全职职位、增加对机构工作人员和私营公司的依赖,以及增加新的教育或培训资金。

安省已经立法规定了护士的工资上限,但最近被法院推翻了。政府正在寻求上诉。

报告称,人员短缺将对整个医疗系统产生影响,包括医院从急诊室接收患者的能力,以及将手术的等待名单缩短到疫情前水平的能力。截至2022年9月,大约有25万名患者在等待手术,其中43%的患者等待手术的时间超过了临床指南的上限。

报告指出:“鉴于安省在医院、家庭护理和长期护理方面的扩张承诺,将无法满足安省不断增长的人口和老龄化人口对这些服务的需求增长,安省没有向卫生部门分配足够的资金来支持其计划和承诺。”

“……安省没有采取足够的措施来提供实现其扩张承诺所需的护士和个人护理人员,预计整个安省的医疗保健系统将持续面临挑战。”

报告写道,安省正在寻求,在未来五年内,将医院的床位增加到7000张,并显著提高家庭护理和长期护理的床位。这包括到2028年增加3万张新的长期护理床位,并在三年内额外花费10亿加元来增加家庭护理服务的供应。

尽管如此,FAO估计,与2019-2020年相比,家庭护理和长期护理能力仍将“略有下降”,“因为在预测期内,安省老年人的数量高速增长,这将大大增加对家庭护理和长期护理服务的需求”。

安省卫生部长西尔维娅·琼斯在一份声明中说道,政府正在为医疗保健提出“创新和具有创造性的想法”,例如,一项新法案将允许扩大私营营利性外科中心,这些中心将进行更多公共资助的门诊手术。她还说,安省一直主张从联邦政府处获得更多的医疗保健资金,最终,各省与联邦政府达成了一项为期10年、总价值462亿加元的新协议,其中安省将在未来十年获得84亿加元的资金。

琼斯表示:“我们的计划正在发挥作用。我们在四年内增加的医院床位比自由党在十四年内增加的还要多。2022年,安省注册的新护士比以往任何时候都多,打破了记录。急诊室的等待时间正在缩短,我们已经开始缩短关键手术的等待时间。”