华盛顿邮报报道说，目前有一项研究关注了病毒对月经的影响，但妇产科医生说应该有更多产注和研究。

去年，莱西·菲利普斯从10月下旬到11月中旬，感染covid-19长达几周，最初她是在月经期间被感染的。

这位印第安纳州杰斐逊维尔的作家兼播客主持人，几个月后在twitter上写道，“异常沉重，包括大量凝块。我很确定有一个凝块出来了，那基本上是我子宫内部的一个大模型 。”

太极端了，她拍了张照片。当时38岁的菲利普斯有两个月没有来月经，没有出血，尽管她有通常的经前症候群症状痉挛和便秘。

一月份，她患新冠肺炎后的第一次例假，她还说，出血很重，而且伴有不寻常的凝血块。然后她在3月和4月接种了辉瑞的疫苗，跳过了另一个周期。

坊间开始出现关于新冠疫苗可能扰乱女性月经周期的报道。但是，这种疾病本身对女性月经的影响程度，也没有得到大规模的研究。

很难确切知道是什么导致菲利普斯月经不规律。她还患有甲状腺和自身免疫疾病，不确定这些疾病在其中扮演了什么角色，但像许多女性一样，她很好奇为什么没有在女性健康的关键问题上做更多的研究。

“我们知道，冠状病毒会导致细胞水平变化，以及每个器官系统的炎症变化。那么我们为什么不谈谈冠状病毒感染对生殖系统的影响呢？”洛杉矶妇产科医生、女性健康网络马文诊所的医务主任简·范·迪斯说。“我们有充分的理由认为，感染了冠状病毒的女性可能会经历子宫内膜的炎症变化或反应，从而影响她们的经期。”

2020年9月，一项针对中国武汉237名女性的研究发表了，研究SARS-CoV-2感染是否对感染该疾病的女性的月经、性激素和卵巢储备有影响。

通过检查177名女性患者的月经数据，研究人员发现“45名(25%)患者出现月经量变化，50名(28%)患者出现月经周期变化，主要是月经量减少(20%)和月经周期延长(19%)，患COVID-19的育龄妇女的平均性激素和抗穆氏管激素浓度，与年龄匹配的对照组没有差异。”

作者总结道，“这些患者的月经变化，可能是由于卵巢功能受到抑制而导致的性激素短暂变化的结果，这种变化在康复后很快就会恢复。”

Covid-19是一种新病毒，其影响仍在研究中。然而，女性的月经周期在研究中并不常见。

正如范·迪斯所指出的，在最初的冠状病毒疫苗研究中，研究人员在研究疫苗的效果时没有收集月经健康数据。

“每个人听到疫苗可能对月经周期产生有限的短期影响时，都感到震惊和惊讶，”范·迪斯说。“后来大家都说，回想起来，我们为什么不问问呢?”

范·迪斯继续说，“作为一名妇科医生，月经健康是一个重要的标志——它告诉我们甲状腺的情况，它告诉我们卵巢的功能，它还能告诉我们脑垂体的功能。我们需要更多的女性参与这些更大规模的研究，尤其是影响人口健康的研究，以便能先提出正确的问题。”

据马萨诸塞州总医院专门研究排卵障碍、生殖内分泌和不孕症的医生什鲁提·马哈林加雅(Shruthi Mahalingaiah)说，除了在疫情中我们所有人都感受到的整体压力增加或日常习惯的改变，这可能会扰乱月经周期，还有其他生物学问题在起作用，“与疾病或疫苗有关，月经有两个方面需要考虑。第一个是生殖内分泌系统——包括下丘脑、脑垂体和卵巢之间的信号循环。这种信号传递允许排卵，在没有受精卵的情况下，在激素水平下降的情况下导致月经。”

她说，关于疾病或疫苗的压力会影响这种信号，导致不同长度的周期或完全跳过，“第二个方面是子宫内膜脱落的实际过程。目前还不清楚感染或疫苗是否或如何可能改变月经出血——流量大、出血持续时间或出血模式。”

哈林加雅说，她强调需要对疾病和疫苗对女性的影响进行更多的研究，“我们需要了解covid-19感染是否会具体改变月经过程、出血长度、沉重程度或子宫内膜的发展。”

艾米·沃森是“Long Haul COVID Fighters”Facebook群组的创始人和首席管理员，她说，“有很多女性注意到自己的月经周期发生了显著变化，包括不来月经和月经不规律。”

该群组共有12600名成员。她接着说，“许多女性报告说，她们的月经周期要长得多，伴有大量凝血。有些妇女进入了早期绝经期，有些妇女在冠状病毒感染之前就已经进入了围绝经期，但现在已经有几个月的持续经期了。有一件事似乎超级一致，那就是长时间疫情已经严重扰乱了女性的妇科健康。”

沃森自己在感染冠状病毒前一年零八个月做了子宫全切手术，但她仍然有一个卵巢。她说，“我们小组的女性都报告说，当她们来月经时，新冠症状会恶化——她们称之为复发。”

对于范·迪斯来说，这个话题引出了一个更大的问题：为什么女性健康问题在所有有关新冠病毒或公共卫生的对话中，没有发挥更大的作用。

正如她所说，“社会与女性生殖系统互动的方式，无论是月经还是怀孕，都必须改变。这是我们还没有进化的阶段。显然，在大流行中，它会带来生死攸关的后果。”