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最新研究:针对人类疱疹病毒的疫苗或可以帮助预防多发性硬化症

据商业内幕网报道,最新研究表明,科学家们已经发现了迄今为止最有力的证据,表明来自爱泼斯坦-巴尔病毒(简称EBV,也称作人类疱疹病毒)的感染可能会显著增加多发性硬化症的风险。

Photo by Robina Weermeijer on Unsplash

哈佛大学公共卫生学院的研究科学家克杰蒂尔·比约内维克博士告诉STAT News:“我们的数据强有力地证明,EBV是多发性硬化症的主要病因。”

研究的作者之一、哈佛大学公共卫生学院流行病学教授阿尔贝托·阿切里奥告诉商业内幕网,这些发现带来了希望,疫苗或针对病毒的早期治疗有一天可以帮助人们预防多发性硬化症。

但与研究无关的专家表示,目前仍不确定多发性硬化症是否是由EBV导致的。

据美国国立卫生研究院称,多发性硬化症是一种进行性疾病,会影响大脑和脊髓,由炎症破坏髓磷脂(髓磷脂是围绕神经的脂肪组织)引起的。2020年,全球有280万人患有多发性硬化症。

根据多发性硬化症国际联合会的说法,当髓磷脂降解时,神经将更难向大脑发送信息,导致视力模糊、四肢无力、刺痛感、行动不稳和疲劳。在晚期病例中,患者可能出现手臂和腿部肌肉无力,导致行走或站立困难。

为了确定EBV感染和多发性硬化症之间的联系,科学家们分析了来自国防部血清库的样本,血清库每隔几年收集从1000多万现役和预备役军人身上采集的6000多万份血液样本。

科学家们将1566名未患多发性硬化的服役人员的血样与801名在研究过程中被诊断为多发性硬化的服役人员的血样进行了比较。在这些人中,对照组的107名成员和后来发展为多发性硬化症的组中的35名成员一开始没有感染EBV。

在研究结束时,35名多发性硬化症患者中有34人在研究期间的某个时间点感染了EBV。在这些病例中,感染总是先于诊断。

换句话说,除了唯一的一个例外,研究中所有患有多发性硬化症的人之前都曾感染过EBV。科学家发现,在研究中,患有这种病毒感染的人,在晚年患多发性硬化症的可能性增加了32倍。

伦敦大学学院脑科学学院院长、新论文的同行评议人艾伦·汤普森告诉商业内幕网,尽管这是迄今为止最权威的研究,但这项研究的设计方式意味着科学家不能绝对肯定是EBV导致了这种疾病。

汤普森补充说,可能是这种病毒导致了这种疾病,科学家只是不能100%肯定。

英国慈善机构多发性硬化症协会的研究交流经理凯瑟琳•戈德博尔德在谈到研究结果时说:“我们确实需要谨慎一点,不要太过兴奋。”

戈德博尔德解释说,黄金标准是进行随机对照试验,但这是不切实际的,也是不道德的,因为这将需要让一半的研究参与者感染EBV。她补充说,目前的研究设计是最好的替代选择。

虽然这项研究没有直接调查EBV如何导致多发性硬化症,但之前的研究可能提供了一些线索。

据STAT News报道,一些研究小组认为,这种病毒的表面携带了一种看起来像髓磷脂的分子,这使免疫系统感到困惑,免疫系统将其视为外来入侵者来攻击,从而导致炎症,而炎症会破坏真正的髓磷脂。据STAT报道,不同的研究人员推测,被称为B细胞的免疫细胞在感染EBV时可能会转而攻击身体里的其他普通细胞。

虽然目前还没有针对EBV的治疗方法或疫苗,但Moderna制药公司正处于开发EBV疫苗的早期阶段,使用的技术与当前的新冠疫苗类似。

汤普森说,利用现有技术可以将研发时间从几十年缩短到几年,从而加快EBV疫苗的普及。

大多数人在一生中会有感染EBV的时候,通常是在儿童时期,但绝大多数人不会发展成多发性硬化症,所以弄清其他因素也很重要。遗传、维生素D缺乏和儿童肥胖都是多发性硬化症的危险因素。

阿切里奥满怀希望地说:“如果能够预防这类病毒感染,我们就能预防绝大多数的多发性硬化症的病例。”