据CNBC报道，一项新研究表明，近几个月来占主导地位的新冠病毒奥密克戎变体的亚型，严重威胁着新冠疫苗加强针和抗体治疗的有效性，并可能会导致突破性感染激增。

来自美国哥伦比亚大学和密歇根大学科学家称，奥密克戎的亚型BQ.1、BQ.1.1、XBB和XBB.1是目前为止免疫逃逸能力最强的新冠病毒变体。根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，这些变体加在一起，目前在美国造成了72%的新增感染。
 
在周二发表在同行评审期刊《Cell》的一项研究中，科学家们发现，包括新的、针对奥密克戎的加强针在内，疫苗“几乎无法中和”这些亚型。接种了疫苗或先前感染过奥密克戎变体的人对这些亚型的免疫反应也较弱。
 
科学家们写道：“总体而言，我们的研究结果表明，BQ和XBB亚型严重威胁当前的新冠疫苗的有效性，并且使已获得授权的抗体疗法失效。鉴于它们在逃逸抗体方面的能力，它们可能已经在感染人群中占据主导地位。”
 
科学家们还写道，尽管这些亚型更有可能引起突破性感染，但在预防因奥密克戎引起的住院和重症方面，疫苗仍然有效。
 
这一研究检查了不同人群的血液样本，其中包括接种了三针或四针原始疫苗的人、在接种了三针原始疫苗后接种了针对奥密克戎的加强针的人、以及接种了原始疫苗后突破感染了奥密克戎BA.2或BA.5亚型的人。
 
对于接种了针对奥密克戎的加强针的人来说，与对2019年在中国武汉发现的原始毒株的中和作用相比，其对BQ.1亚型的中和作用降低了24倍，对BQ.1.1亚型的中和作用降低了41倍，对XBB亚型的中和作用降低了66倍，对XBB.1亚型的中和作用则降低了85倍。
 
然而，根据这项研究，与接种了三针或四针原始疫苗的人相比，接种了针对奥密克戎的加强针的人对所有这些亚型的抗体水平仍然略高。
 
研究还发现，接种了疫苗并发生突破性感染的人有最高的抗体水平，但针对这些亚型的中和作用也远低于对原始毒株的中和作用。
 
这些亚型以戏剧性的方式从此前的奥密克戎变体演变而来。 例如，根据这项研究，BQ.1.1亚型与奥密克戎BA.5亚型的差异程度，与奥密克戎BA.5亚型和原始毒株的差异程度差不多。
 
科学家们写道：“因此，令人担忧的是，这些新出现的亚型可能会进一步损害当前新冠疫苗的功效，并导致突破性感染和再感染激增。”
 
在此之中，XBB.1亚型带来了最大的挑战。根据这项研究，它抵抗抗体中和效果的能力是BA.5亚型的约49倍。 幸运的是，根据CDC的数据，XBB.1目前在美国造成的感染不超过1%。
 
根据CDC的数据，BQ.1.1和BQ.1分别占目前新感染的37%和31%，而XBB导致了4.7%的新感染。

抗体药物不起作用

根据这一研究，关键的抗体药物Evusheld和Bebtelovimab对新的亚型“完全没有效果”。这些抗体药物主要供免疫系统较弱的人使用。

Evusheld是一种抗体鸡尾酒，用于为对疫苗没有强烈反应的免疫系统薄弱人群预防新冠。Bebtelovimab用于防止新冠在器官移植患者和不能接受其他治疗的人群身上发展为重症。

科学家们写道：“这对数百万对新冠疫苗没有强烈反应的免疫力低下的人群来说是个严重的问题。开发用于临床的有效单克隆抗体的迫切需求是显而易见的。”

美国食品药品监督管理局已经在全国范围内撤销了对Bebtelovimab的授权，因为它对美国占主导地位的奥密克戎变体不再有效，Evusheld仍然被授权作为暴露前预防的唯一选择。

根据CDC的数据，在截至12月7日的一周内，新的新冠感染病例增加了约50%，达到45.9万。同一周，新冠死亡病例增加了61%，达到近3000人。数据显示，入院人数在11月上升后，已稳定在平均每天4700人。

白宫首席医疗顾问安东尼·福奇博士在上个月的一场新闻发布会上说，美国卫生官员希望美国人通过疫苗接种、感染或两者兼有的方式获得足够的免疫力，以防止重演去年冬天奥密克戎首次出现时美国所遭受的大规模感染和住院人数激增的情况。