彭博社解释了感染Covid-19能不能防止你再次感染。人们对新冠病毒的免疫反应保护的程度和持续时间将影响病毒的传播，并决定大流行的进程。尽管一些研究表明，再感染是罕见的，特别是在年轻人中，但首次在巴西和南非报告的快速传播的变种似乎增加了风险。
1. 有多少人再次被感染?
荷兰新闻机构BNO news维护的追踪器，记录到2021年4月中旬，全球有72例确诊的再感染病例。相比之下，新冠病毒确诊病例总数超过1.43亿。4月22日，新加坡一所宿舍报告了10例疑似再感染病例。关于再感染的报告偏向于检测出现Covid-19症状的人，这意味着可能正在发生更多无症状感染，但没有被发现。
丹麦的研究人员利用庞大的国家卫生网络，对2020年接受了1060万次检测的约400万人(占总人口的69%)进行了更系统的再感染检测。医学杂志《柳叶刀》3月17日发表的一项研究显示，在丹麦首次Covid-19疫情激增期间，0.65%的检测呈阳性的人，在第二波疫情期间再次检测呈阳性。
2. 这是否意味着大多数Covid-19恢复的人不会再被感染?
是的，不过老人可能就没那么乐观了。丹麦的这项研究估计，65岁以下人群的保护性免疫力约为80-83%，但65岁及以上人群的保护性免疫力约为47%。
3.为什么年龄是一个因素?
丹麦的研究人员发现，免疫系统中与年龄有关的自然变化(有时被称为免疫衰老)，可能有助于解释这一现象。这些变化影响免疫系统的许多组成部分及其协调，导致老年人更容易感染一些传染病。
4. 对感染的免疫保护持续多久?
在一项针对2.5万多名英国医护人员的研究中，观察到这种保护效果在首次SARS-CoV-2感染后平均持续了7个月。这些人每两到四周接受一次检测。4月9日发表在《柳叶刀》杂志上的这项研究发现，如果把所有可能和可能的再感染都包括在内，以前的感染可将感染发生率降低至少84%。
5. 再次感染同一种病毒是否不寻常?
并不是的。只有一些病毒，比如导致麻疹的病毒，感染后能给患者提供近乎终身的保护，防止第二轮感染。常见的病毒，比如SARS-CoV-2，会导致呼吸道疾病，比如那些导致感冒和流感的病毒，之所以流行，很大程度上是因为它们具有再次感染的能力。
许多呼吸道病毒在恢复后无法提供终身免疫力，因此再感染的严重程度和传染性都不如最初一次。导致重复感染的因素包括免疫系统最初反应不足、免疫力下降和病毒的基因突变，这些基因突变使病毒能够逃避免疫系统的检测。
6. 突变是否会增加再感染的风险?
是的。特别是两种快速传播的SARS-CoV-2变种，由于菌株更有可能逃避感染诱导的免疫，与再感染的风险增加有关。它们是12月在巴西发现的所谓P.1变体和2020年8月初在南非首次报告的501Y.V2。
V2于2020年8月初在南非首次报道。在两者中，P.1似乎更容易引起再感染。至少有45个国家报告了这种毒株，它被认为是导致巴西Covid-19病例致命激增的原因。
研究人员估计，这种毒株的传染性是之前流行的毒株的2.5倍，平均再感染概率为6.4%。一些科学家说，这表明通过感染产生的群体免疫是不可取的。对英国卫生工作者再感染的研究发现，自然感染可以保护他们免受b1.1.7变异的感染。制药公司已开始开发新版本的Covid-19疫苗，以应对这些变异。
7. 如何认定一个再感染的病例不是以前的感染没有完全恢复?
为了证明再次感染，科学家们必须每次分离微生物元凶，检查其基因指纹，并证明每次感染都是由不同的SARS-CoV-2菌株引起的。
8. 在第二次感染中会发生什么？
这似乎是不同的。再感染案例中，有些比初次感染时的情况温和，有些可能更严重。这可能反映了一系列可以减轻或恶化病情的因素。这些因素包括：
- 对初次感染的免疫反应的质量；
- 感染之间的间隔时间；
- 导致后续感染的病毒变异的重要性；
- 一个人接触到的病毒量，或感染剂量；
- 被感染者的健康状况。
9. 再感染对有效疫苗的前景有什么影响？
没有什么特殊之处。有一种理论认为，免疫系统需要经受一场艰难的挑战，才能充分准备好再次应对病毒。疫苗似乎更善于提供这种训练，而且不一定只是通过触发抗体的产生。Covid-19疫苗就能促使一种不太知名的免疫参与者——T细胞的产生。
虽然预防SARS-CoV-2感染是最终目标，但研究人员说，能够保护人们不生病，甚至不发生严重疾病的疫苗，也是非常有用的。
