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曾经人均疫苗购买量全球第一,如今甚至要和穷国“抢”疫苗:加拿大这是怎么了?

本文作者:Alan Z,王天舒,赵寒骊

 

在疫情中,加拿大的抗疫表现虽然算不上全球最好,但若是与邻居美国相比,那就显得十分优秀了。通过更好的政府协调以及封锁和隔离政策,加拿大的人均病例数不到美国的三分之一,而人均死亡人数也不到美国的一半。

然而,在疫苗注射方面,加拿大却不知为何显得极为落后。虽说与美国在同一天开始新冠疫苗的接种,但加拿大如今的疫苗接种覆盖程度不仅远远低于美国,更是已经落后于数十个国家。曾经人均疫苗购买量全球第一的加拿大,为何偏偏在这个时候突然“掉了链子”?

加拿大的疫苗接种现状

首先,我们要从加拿大的疫苗流程说起。联邦政府负责采购疫苗,并将疫苗发放到各个省与地区之中。而各省与地区的主要任务便是负责尽快将疫苗投入使用,并决定优先考虑的人群。

自疫苗12月开始推广以来,大部分剂量已经给了一线医护人员及工作人员接种,而人口最多的安省正在为80岁及以上的居民进行接种,并且有些地区已经向一般成年人提供疫苗。

在几个月前,加拿大各大媒体曾激动地报道:加拿大与7家不同药厂签约共订购了4.14亿疫苗。在加拿大总人口约为3790万人的情况下,可以保证10倍以上的疫苗数量。这让加拿大在人均确认的疫苗订购量上遥遥领先于其他所有国家。

这样的消息不仅令所有加拿大人为之振奋,更是让人们对疫情的结束充满了希望,认为在如此订购量之下,加拿大将很可能是最早回归正常的国家之一。

只是,残酷的现实狠狠地扇了所有加拿大人一巴掌。根据彭博新闻社和牛津大学《数据世界》的统计数据,截至3月1日,加拿大每100人仅仅只接种了大约5剂疫苗,而德国为7剂,美国为23剂,英国为31剂。这让加拿大疫苗接种量跌至全球第20位,不仅落后于美国和英国等盟国,还落后于波兰和塞尔维亚等中等收入国家。

不仅如此,加拿大由于疫苗到货量少,甚至还不惜拉下面子,决定从COVAX全球接种共享计划中获取疫苗供应。该计划旨在从较富裕的国家汇集资金,帮助他们自己和低收入国家购买疫苗。去年九月,加拿大捐赠给COVAX项目4.4亿加元,并将其中一半用于帮助参与此项目的低收入国家。目前,加拿大是G7集团中唯一被列为现阶段COVAX受益国的成员。

此举在加拿大国内遭到反对党的强烈批评,认为与穷国抢疫苗,有损加拿大国际形象。而且疫苗有限的情况下,让加拿大加进来一起“瓜分”疫苗势必会加重一些贫困国家的疫情。保守党领袖奥图尔因此怒斥自由党政府在疫情开始时没有决定自力更生,才导致如今落得如此地步。新民党领袖驵勉诚也借机抨击自由党令“好不容易看到一点希望”的人民再度失望,要求自由党道歉。

对此,加拿大副总理方慧兰辩解称,参加COVAX本身就是加拿大的疫苗采购途径之一,不可能因为帮国民争取疫苗而道歉。国际发展部长古德尔也称,COVAX的本身作用就是让所有成员国的20%居民接种疫苗,包括提供与被提供捐助的国家。因此,加拿大的行为并没有什么错误。

虽说政府方面认为这样做“合情合理”,但人们还是不由得对加拿大如今的情况感到十分失望。这样的结果对于自由党政府也有着不小的打击。由于加拿大这个冬季处于严格的封锁状态,很多加拿大人对缓慢的接种进度感到沮丧。加拿大民调公司Abacus Data 2月5日表示,“疫苗交付的延迟似乎已经伤害了自由党。过去几周,政府支持率、总理形象和得票比率都在下降。”

就在政府因为疫苗接种缓慢饱受质疑之时,另一些方面的声音也不绝于耳。经济学家和企业认为,加拿大的新冠疫苗推出速度已经落后于许多其他发达国家,预计在短期内将拖累加拿大的经济复苏,并可能产生长期影响。

加拿大商会首席经济学家特雷文•斯特拉顿表示,滞后部署将对企业生存和经济复苏产生影响,特别是在受灾最严重的行业。如果发达国家推出疫苗的速度比加拿大快,那么就有风险将投资者的钱投入到他们将获得更快或更强劲的投资回报的地方。

加拿大帝国商业银行资本市场公司的首席经济学家艾弗里·申菲尔德表示,疫苗接种滞后将对加拿大经济造成影响“很大程度上是短期的事”。他还指出,在整个一年的疫情中,加拿大的经济一直落后于美国。申菲尔德表示,造成这种差距的至少部分原因,是由于美国愿意忍受更高的感染率和死亡率,以保证自己的经济运转。

并且,随着夏天的到来,如果加拿大在夏季仍然无法提高疫苗接种的效率,那么加拿大本已经饱受挫折的旅游业将很可能遭到更为严重的打击。斯特拉顿强调,如果错过了夏季,那么加拿大将会眼睁睁地看着“大量的游客选择去美国而不是加拿大”。

加拿大为什么“陷入龟速”?

那么加拿大的接种速度落后于同期开始接种的国家的原因又是什么呢?不能否认,加拿大的地理范围比英国和以色列等国家要大得多,这意味着后勤方面存在不同的障碍。

但是,地理因素仍然无法解释为什么最初的疫苗注射部署如此缓慢,因为许多行政管理站点都位于大城市地区,例如多伦多,蒙特利尔和温哥华。数据显示,在这些大都市接种依然很缓慢。

首先,加拿大没有联邦政府统一接种计划,却开始让各省没有这种经验的医疗系统自己制定疫苗接种计划。

加拿大免疫学中心的病毒学家阿里森·凯尔文表示,这场新冠疫情是前所未有的考验,省医疗卫生系统对如此快速而大规模的疫苗接种并没有经验,也缺少这方面的专家,让各省自己制定疫苗接种计划是个失败。她认为,如果联邦政府派有抗疫经验的专家去各省指导疫苗接种,一些错误本来是可以避免的。

下图为不列颠哥伦比亚省和安大略省不同的计划:


 “12月-4月给高危人群接种,4月-9月给大众接种”


 “12-3月接种医疗人员与80岁以上老人,4-7月接种老年人和其他高危人群,7月后其他成年人接种”。

由此可见,各省计划的不同导致了全国进程的缓慢与不可预测性。有很多有钱有势的人也趁虚而入地提前预约注射疫苗。

而加拿大犯的错误可不止这些。去年年底,加拿大与七家疫苗供应商签署了协议——除了莫德纳和辉瑞,还有像阿斯利康、强生公司这样等待批准的疫苗供应商。由于担心美国前总统特朗普会发布疫苗出口禁令,加拿大决定大量押注在欧洲的疫苗生产商身上。然而,由于欧洲疫苗工厂供应紧张,再加上最近威胁实施疫苗禁令的是欧洲,而非美国,最终导致加拿大出现了窘况。

再者,加拿大对于发展本国疫苗生产线的不积极,也导致了现在状况的发生。加拿大采购部长安妮塔·阿南德表示,她曾经积极询问过制药公司是否会在加拿大生产新冠疫苗,但得到的答案却是加拿大生物制药能力有限,不足以生产。

蒙特利尔大学传染病学专家塞西尔·特兰布莱上个月也表示:“我们在很早以前就说过了,作为疫情防范计划的一部分,加拿大必须需要拥有自主生产疫苗的能力。可不幸的是,我们的意见根本没人听。”

如今,加拿大国内严重缺乏疫苗生产能力,再加上二月中旬,莫德纳和辉瑞两种疫苗都出现了交货延迟以及减少订单或取消的情况,最终令本来就不太乐观的事态变得雪上加霜。

目前,加拿大的大部分预期剂量要到第二季度才能到货。加拿大预计到三月底将只有600万剂疫苗到货,这对于一个3800万人口的国家来说,实在是有点太少了。

为什么美国的疫苗接种速度如此之快?

曾经,不少加拿大人总是嘲笑美国的感染率奇高无比。然而如今在看到美国的疫苗接种速度之后,加拿大人也纷纷笑不出来了。目前,美国已经注射了近1.11亿剂的新冠疫苗,最近七天的注射速度为每天超过240万剂。

现在,全美已经有22%的人口接受了至少一剂疫苗,12%的人口更是已经完成了疫苗接种。多伦多大学传染病学教授安德鲁·莫里斯称:“当加拿大人看到美国人开始逐渐拥有更多的出行自由后,他们一定会相当羡慕嫉妒。”

造成美国与加拿大接种速度“一个天上,一个地下”的原因有很多。专家表示美国在加快疫苗分配过程中有这许多有利因素,首先便是他们拥有着比加拿大更广泛的供应。早在去年十二月,特朗普就发布了一项行政命令,宣布将美国人在美国生产疫苗列为“首要任务”。因此,美国的疫苗供应肯定要比依赖外国供应的加拿大更为可靠。

并且,南卡罗来纳州传染病学家克鲁提卡·库帕里博士提到,美国将疫苗送到药店以便于管理也很有帮助。美国政府在几周前便宣布,其目标是在未来几个月内向约四万家药店提供疫苗。相比之下,加拿大人还无法从药房处获取疫苗,这大大减少了疫苗接种的效率。

不过,库帕里也强调,尽管目前美国的疫苗接种速度十分可观,但也并非没有缺点。库帕里指出,大多数州之间缺乏沟通,而且缺乏统一的疫苗接种资格标准。有些州将教师列为优先接种人群,有些州则将80岁以上老人列为优先,这导致接种初期出现了混乱的状态。

库帕里认为,美国不能真正算是疫苗接种的成功典范,尽管在经历了混乱后美国的疫苗接种得到了很大改善,但她认为还有很大的改进余地:“我们也面临着很多挑战,但我们也在越来越完善。”

加拿大该怎么办?

面对越来越多美国民众们开始炫耀自己接种的疫苗,加拿大人虽然心中充满了羡慕嫉妒,却也无可奈何。不过,特鲁多政府在最近的讲话中说道,理解人们对最近疫苗供给中断的“焦虑”。政府表示,加拿大将提前获得一些辉瑞公司的疫苗剂量,大概率能在三月底之前收到比预期多150万剂疫苗。

同时,加拿大政府额外购买了400万剂莫德纳疫苗。和两周前相比,目前批准的疫苗要多的多。而为了促进国内生产,加拿大上上周宣布签署了相关协议,允许诺瓦克斯公司开发的一款外国新冠疫苗在国内生产。不过,该疫苗仍处于第三阶段试验阶段,蒙特利尔的生产设施也仍在建设中。

并且,一些省份也表示他们将遵循加拿大国家免疫咨询委员会的建议,将辉瑞,莫德纳与阿斯利康的疫苗的第一剂与第二剂之间的间隔再延长到四个月。这将会令更多的人更快地接种第一剂疫苗,虽然对于这样做的有效性还存在着一些争议,但至少也算加快了接种的速度。

随着更多疫苗的到来,部署工作的压力也正在从联邦政府转移到各省,如何为更多人口接种将会成为各省面临的新问题。不过,加拿大官方在此前表示,阿斯利康与强生疫苗的批准将意味着加拿大到9月底,将能够注射1.179亿剂疫苗,足够覆盖加拿大全体人口。

多伦多大学的传染病学家艾萨克·柏格奇表示,一旦有足够的疫苗供应可以向外扩展,那么将可以立刻实施药方供应疫苗的方案,但目前“需要关键数量的疫苗”。柏格奇强调,当药房能够开始接种疫苗后,从加拿大的东海岸到西海岸都将掀起一阵打疫苗的浪潮。

而另一边,虽然特鲁多方面并未将加拿大的疫苗接种时钟给拨快,但他也表示未来很有可能提前。特鲁多强调:“预计在9月份我们注射的剂量将要多得多。我们有理由保持乐观,并将能够加快各项事宜的发展。只是目前我们也需要知道,全球供应链也存在着中断的可能。”

来源:

https://www.washingtonpost.com/world/2021/03/11/canada-coronavirus-united-states-vaccine-rollout/

https://www.bbc.com/news/world-us-canada-56035306

https://globalnews.ca/news/7653376/us-coronavirus-vaccine-rollout-canada/

https://health.economictimes.indiatimes.com/news/industry/canada-lags-in-vaccinations-but-expects-to-catch-up-quickly/81528232