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加拿大人为何偏爱接种辉瑞疫苗,而不“待见”莫德纳?

《环球邮报》6月18日的报道讨论了加拿大人偏爱辉瑞疫苗的理由,报道认为这是由于同为mRNA技术的莫德纳疫苗缺乏足够的宣传,以及初期由阿斯利康疫苗建议引起公众的不信任感。

Photo by Mohammad Shahhosseini on Unsplash 

6月初,家庭医生凡妮莎·雷迪特(Vanessa Redditt)和她在安大略省难民保健社区的同事发布了一份新的疫苗信息表,标题是 “辉瑞/生物技术和莫德纳新冠疫苗之间有什么区别吗?”

该公告被翻译成15种语言,解释了这两种mRNA疫苗如何在本质上是相同的,“它们就像两个品牌的瓶装水:是相同的产品,但由不同的公司包装。”

雷迪特医生在多伦多女子大学医院的十字路口诊所为难民看诊,在发现她的少数病人不愿意打较不知名的莫德纳疫苗后,她起草了这份公告。

她说:“我认为很多事情都来自于口口相传。如果一个值得信赖的朋友或值得信赖的家庭成员推荐了一个特定的品牌(在这种情况下,他们推荐了辉瑞)这比任何说mRNA疫苗是一样的政府网站要有效得多。”

无论是在人际交往或社交媒体上,辉瑞公司的疫苗已经成为mRNA疫苗中公认的黄金标准,尽管莫德纳的产品在临床试验和实际研究中被证明同样安全和有效。

Photo by Braňo on Unsplash 

加拿大的一些连锁药店,包括Sobeys超市和Rexall药房,说他们看到过客户中对莫德纳的犹豫不决,而安大略省的一些公共卫生单位报告说,当人们发现诊所提供莫德纳疫苗而不是由美国辉瑞公司及其德国合作伙伴生物技术生产的疫苗时,他们就放弃了预约。

滑铁卢地区新冠应对措施的药房负责人凯莉·格林德(Kelly Grindrod)说:“在我们的一个大规模疫苗接种点,有人发现是打莫德纳疫苗,就会说‘哦,那算了,我不想要’,然后就离开了。诊所开始在门口安排医护人员,解释为什么总部设在波士顿的莫德纳公司的产品与辉瑞公司的一样好。

到目前为止,备受追捧的辉瑞公司的疫苗在加拿大是最广泛使用的。但这种情况即将改变。在接下来的三周里,加拿大将收到近950万支莫德纳疫苗,其中100万支是美国新捐赠的一部分。这些疫苗预计将于周四晚上在加拿大登陆。

与此同时,辉瑞公司将在7月初之前向加拿大发送约720万剂疫苗。

总的来说,大量的mRNA疫苗对于加拿大对抗传播性更强的新冠Delta病毒变种是个好消息,该变种首次在印度被发现。但是,主要供应商的转变也意味着公共卫生官员和一线疫苗接种人员将不得不加倍努力,使加拿大人相信两种获批的mRNA疫苗都是平等的。他们通常会向已经注射辉瑞疫苗的人提供莫德纳作为第二针,反之亦然。

安大略省卫生部长克里斯汀·埃利奥特(Christine Elliott)在周四的新闻发布会上说:“对于第二针来说,最好的疫苗是首先能打到的疫苗,”他宣布该省所有成年人将有资格从6月28日起预订第二针。

Photo by CDC on Unsplash 

这一消息与加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)的建议略有不同,后者说,”接受过第一剂mRNA疫苗(辉瑞-生物技术公司、莫德纳公司)的个人应该在第二剂中获得相同的mRNA产品,”除非相同的产品不能 “随时提供 ”或第一剂的品牌不明。

NACI周四建议,第一针疫苗为阿斯利康疫苗的人可注射mRNA疫苗作为他们的加强剂。各省政府已经停止提供阿斯利康的产品为第一针,因为它与一种罕见但致命的血栓综合症有关。

多伦多大学政治学教授彼得·洛文(Peter Loewen)表示,围绕阿斯利康的不断变化的建议,是导致加拿大人接种疫苗时挑挑拣拣的首要原因,他的研究小组一直在分析每周关于加拿大人对新冠疫情态度的在线调查。

随着关于谁该和不该注射阿斯利康的官方建议的改变,医生不能再简单地告诉加拿大人,第一针有什么就打什么。洛文教授说,一个清晰的品牌等级制度已经形成,辉瑞公司处于巅峰,阿斯利康公司处于低谷。

莫德纳在加拿大最常出现的新闻是供应问题,逐渐被人淡忘。

根据洛文教授的最新数据,“人们说他们接受阿斯利康的可能性比辉瑞低30个百分点,而接受莫德纳的可能性比辉瑞低10到15个百分点。”

很难说这数据在现实世界中多大程度上转化为拒绝接受莫德纳疫苗的行为。省政府没有按品牌跟踪拒绝情况,一些省份,包括萨斯喀彻温省,能让人们在预订时选择他们的mRNA注射品牌,以减少拒绝接种的风险。

魁北克省的系统不允许人们选择他们的mRNA针剂类型,卫生部说有11569人在得知品牌后离开了——每10万剂的拒绝率为166。这些离开的人里,可能包括在疫苗注射早期被提供了阿斯利康疫苗的人。

蒙特利尔和魁北克市的卫生区报告说,他们没有看到人们因为想要辉瑞疫苗而放弃莫德纳。

十字路诊所的雷迪特医生说,对她的难民患者来说,找到并到达疫苗接种点仍然是一个远大于能够注射特定疫苗的障碍。但她不希望看到任何脆弱的病人因为等待辉瑞疫苗而错失立即接种的机会。

当雷迪特解释说,莫德纳和辉瑞的疫苗使用相同的技术,起效方式相同,会引起类似的副作用,并且在预防新冠方面都有大约95%的效果时,她的病人通常都很乐意接受莫德纳疫苗。

她说:“通过善用信任和人际关系,我发现已经能够轻易地消除一些误解。”