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彭博:尽管科兴疫苗的保护率不佳,但是世界仍然需要它

彭博作者Clara Ferreira Marques分析称,虽然中国科兴疫苗的保护率不如其他疫苗,但是在大多数发展中国家得不到高效疫苗的情况下,能有效预防重症的科兴疫苗,仍然是世界需要的,让人们对疫苗产生怀疑,对防疫没有任何好处。

Prefeitura de Pelotas, PDM-owner, via Wikimedia Commons

尽管有效性很重要,但这并不是一切。易于存储、价格和可用性也都很重要,在这些方面,中国的选择做得更好。是的,与尖端疫苗生产出来的疫苗相比,疫苗的保护率没有那么令人印象深刻。但它们并不比我们所接种的流感疫苗差多少。

对于中国疾病预防控制中心的负责人来说,这是一个尴尬的时刻。

据报道,高福在上周末的一次卫生会议上表示,他们正在考虑提高中国抗Covid-19疫苗效力的方案,目前的效力“不高”。他的言论,可能是官方担忧国产疫苗保护率一个重要暗示。

高匆忙接受采访,称这是一场误会。但伤害已经造成了,因为他是对的。

中国疫苗的防护效果似乎不如其他国家开发的疫苗。这对每个人来说都是坏消息,尤其是强生公司的疫苗也开始有血凝块担忧。

我们都需要世界上人口最多的国家,为其公民接种疫苗,并能支持印度尼西亚等东南亚感染最严重的国家的疫苗接种运动。低效会让人犹豫不决,而且至关重要的是,更难实现群体免疫——而群体免疫是恢复正常生活的临界点。

但这并不意味着科兴疫苗毫无用处。西方发达国家通过囤积疫苗,已经让新兴经济体的疫苗接种无从下手。虽然全球已接种了8.48亿剂疫苗,但收入最高的国家接种疫苗的速度,是最低国家的25倍。据彭博的Covid-19跟踪数据显示,美国人口占世界人口的4%,疫苗接种数量却占24%。

对于穷人来说,可以让人们远离资源不足的医院,哪怕是权宜之计都是值得的。

先说问题。在巴西进行的一项最后阶段试验中,科兴疫苗公布的疗效水平略高于50%,勉强达到了大多数监管机构的最低要求。其他中国免疫疫苗的有效率在66%到79%之间,仍然低于领先的西方几种疫苗,俄罗斯的 “斯普特尼克 “疫苗保护率在90%以上。

部分问题可能是技术问题。像科兴这样的灭活病毒疫苗,使用了一种经过验证的方法,但这种方法通常会诱导抗体介导的免疫,并需要一种称为佐剂的物质来帮助增强效果。其他新技术生产的疫苗效果更好,特别是由BioNTech/辉瑞公司和Moderna公司开发的疫苗,使用b 信使RNA告诉身体如何抗击Covid-19。

中国正在开发自己的mRNA技术,但推进最快也才刚刚准备开始后期试验。

雪上加霜的是,中国一直不愿公布其主要疫苗的同行评议试验数据,使得即使是可接受的疫苗也显得不那么安全,难以比较,也难以公开辩论。

这在国内构成了一个严重的问题。中国国内的一些舆论有几个月时间内一直在诋毁西方国家的疫苗,并告诉人们,中国不仅在国内生产了疫苗,而且是最好的。随着时间过去,如果事情并非如此,会让很多人产生怀疑。

这一点很重要,因为较低的疗效也需要更高比例的人接受注射,才能达到能保护14亿人的水平。香港城市大学副教授尼古拉斯·托马斯告诉我,疫苗缺口可能会让脆弱性更突出,尤其是在人们恢复过去的社会行为情况下,而冠状病毒新变种,还正在通过漏洞不断的缅甸边境等地区进入。进入大城市的非正规贸易网络成为这种疾病的传播媒介。

迄今为止,中国已接种了1.79亿剂疫苗,远未达到6月底前为40%人口接种疫苗的官方目标。

这个问题也延伸到了国外。由于许多国家在疫苗争夺中被西方国家抛在了后面,中国向数十个国家分发疫苗援助并出售疫苗,这些国家通常是友好的或具有重大地缘政治意义的国家,比如阿拉伯联合酋长国、墨西哥、塞尔维亚等,中国的疫苗通常与俄罗斯和印度竞争。

现在,北京正在应对令人尴尬的问题。智利在科兴上押下重注,并迅速采取行动接种疫苗,但智利的日感染率仍然很高。

然而,尽管有效性很重要,但这并不是一切。易于存储、价格和可用性也都很重要,在这些方面,中国的选择做得更好。是的,与尖端疫苗生产出来的疫苗相比,疫苗的保护率没有那么令人印象深刻。但它们并不比我们所接种的流感疫苗差多少。

至关重要的是,科兴疫苗可以防止人们患上重病。

对于菲律宾或巴西这样的新兴经济体来说,阻止感染很重要,但对于避免重症病例和让人们不去医院也至关重要,因为它们可以迅速摧毁、即使在最好的情况下也很脆弱的医疗网络。印尼是科兴疫苗的主要接受者,需要在一年内为1.8亿人接种疫苗,“最好的疫苗就是现有的疫苗”是没错的。

毕竟,这些都是阻止紧急情况发生的措施,几乎我们所有人都需要随后注射。

香港大学公共卫生学院教授本杰明•考林指出,在一个科兴疫苗的覆盖率非常高的人群中,严重的新冠病毒病例肯定会少得多,即使有大量的感染和传播。这算是一种胜利。

对于那些有选择的国家,更有效的疫苗将更快地产生结果——这对于人口密集的地区至关重要,因为这些地区需要更高的接种比例。

但并不是每个国家和地区,都会有这样的机会。