据纽约时报报道，美国卫生官员感到挫败，在病毒每天杀死数千人的同时，大量的可用疫苗没用上，许多疫苗预约被取消。
随着新冠病毒席卷德克萨斯州的大部分地区，埃斯梅尔·波萨（Esmaeil Porsa）医生正在努力应对他所面临的最艰巨的挑战之一：他运营的休斯顿医院系统的疫苗已经用完了。
波萨博士是哈里斯医疗系统的首席执行官，他们治疗了数千名基本上没有保险的患者。他在周五警告说，公司的全部疫苗供应可能在周六中午之前耗尽。问题不在于疫苗接种能力，波萨医生监督的疫苗接种中心每天可以很轻松地接种多达2000利疫苗，问题出在没有疫苗。
“突然之间，疫苗分发停止了，”波萨博士说，“这令人困惑和沮丧，因为我一直听说有很高比例的疫苗已经分发，但没有被使用。”
美国正处于疫情最致命的阶段之一，德克萨斯州和全国各地的卫生官员越来越绝望，他们无法得到明确的答案，为什么期待已久的疫苗突然短缺了。一个州接一个州的疫苗接种点取消了数千次预约，因为美国的疫苗通过令人眼花缭乱的分销网络推广，当地官员不确定他们手中将还有多少供应。
在南卡罗来纳州，博福特市的一家医院不得不取消6000个接种疫苗预约，因为它只收到了450剂疫苗。在夏威夷，毛伊岛的一家医院取消了5000次首次预约，并将另外1.5万次预约请求搁置。
在旧金山，公共卫生部门曾一度预计本周的疫苗会告罄，因为加州官员在报告了比平时更多的过敏反应后，该市的分配量从一周前开始大幅下跌，暂时不得不搁置成千上万的疫苗接种预约。
在纽约州，伊利县的官员在最近几天取消了数千次疫苗接种预约，原因是该州分到的疫苗数量大幅减少。
德克萨斯州的情况尤其严重，该州平均每天约有2万例新冠肺炎病例，这加剧了人们的担忧：当官员们无法得到急需的疫苗时，他们是否有能力控制疫情的传播。
卫生官员正试图弄清楚为什么会发生这种情况，他们对数百万可用的剂量未被使用的报道感到困惑。根据美国疾病控制与预防中心的数据，截至周五上午，辉瑞生物技术公司和莫德纳疫苗公司（Moderna）已向各州和地方政府发放了近3990万剂疫苗，但只有约1910万剂真正投入了使用。
辉瑞和Moderna同意分别向美国提供1亿剂疫苗，两家公司正在加紧生产这些疫苗，每周总共释放1200万至1800万剂疫苗。
按照这个速度，拜登政府有可能兑现在他上任第100天之前注射1亿支疫苗的承诺，公共卫生官员甚至可以在现有的疫苗供应的情况下加快疫苗接种的步伐。
看来现有剂量的分配问题是造成美国部分地区出现的严重疫苗短缺的原因。随着越来越多的州向65岁及以上的老年人广泛提供疫苗，再加上不断增长的需求，官员们警告说，疫苗分发问题可能会在未来几周持续存在。
拜登（Biden）政府已承诺将全面改革各州的疫苗分配，甚至利用《国防生产法案》（Defense Production Act）来增加供应，但疫苗专家警告称，由于生产基地已经面临产能限制，短期内疫苗短缺问题将持续存在。
各州和地方政府，以及医院的管理人员，都在想办法解决问题。在休斯顿，波萨博士说，由于本周疫苗供应量减少，他的员工们正忙得不可开交，将原本只能提供五剂的小瓶凑成六剂。
德州的达拉斯县原计划优先为居住在受病毒袭击最严重的黑人和拉丁裔社区的人接种疫苗，本周达拉斯县的官员取消了一项计划，这是德克萨斯州疫苗分配混乱的一个迹象。德克萨斯州官员威胁说，如果该县继续实施该计划，将大幅削减疫苗分配量，尽管数据显示，达拉斯县的大多数疫苗注射都是在较富裕的社区。
美国第四大城市休斯顿现在正在努力解决类似的问题，为一些最贫困居民服务的医院里的疫苗已经用完，这促使一些公共卫生专家质疑，为什么不向弱势社区提供更多的疫苗。
赖斯大学和贝勒医学院卫生经济学家何维安（Vivian Ho）表示：“那些是我们的一线工作人员，他们感染病毒的风险最大，也最有可能将病毒传播给他人。如果我们能得到足够数量的疫苗，我们就能更快地解决哈里斯县的疫情。”
哈里斯县包含了休斯顿的大部分地区。
共和党人、德州州长格雷格·阿博特在休斯顿的一次会议上，赞扬了州里的疫苗推广工作，但是那次会议将民主党市县官员排除在外，仅仅几天后 ，副州长，同样是共和党人的丹·帕特里克，周四给专家写了一封信，敦促疫苗分配小组成员解决问题。
帕特里克在信中说，“现在，在许多城市和县，当宣布提供疫苗时，网站注册页面就崩溃，电话无人接听。德克萨斯人需要更好地了解每个人接种疫苗所需要的时间，以减少排队、混乱和沮丧。”
不仅仅是在德州，许多州都面临着分发工作的混乱，这种混乱正影响着工作的正常运行，暴露出地方官员是如何努力填补联邦层面的空白，这些空白直到本周都没有得到全面应对。
加州大学旧金山分校的流行病学家乔治·卢瑟福医生说，旧金山地区接种疫苗最严重的问题很明显。“没有足够的剂量，就这么简单，”他说，“如果有足够的剂量，一切都会好起来的。”
卢瑟福医生说，旧金山的公共卫生部门和该市的医院对缺乏剂量“感到意外”，疫苗适用范围扩大到65岁及以上人群，这可能会使医疗体系承受局巨大的压力。
他说，不同的疫苗分销渠道，如凯撒医疗中心和加州大学旧金山分校，都自行接收疫苗，这使本已复杂的分发系统更加复杂。
卢瑟福说，“因此，对于这座城市来说，要确切了解剩下了什么，他们需要做什么，要填补哪些漏洞，有点困难。”
尽管如此，新的疫苗接种点仍在旧金山开放，卢瑟福说，一旦有更多的疫苗可用，这将有助于加快疫苗接种过程。
“效率和公平之间存在矛盾，”他说，“这绝不是一件容易的事情。”
旧金山公共卫生部门负责人格兰特·科尔法克斯医生表示，该市“非常接近药物消耗殆尽”的状态，并表示，缺乏整体协调导致了分发问题。
他说，“我认为，这实际上是联邦政府缺乏协调应对的后果的延续。基本上，城市和县只能靠我们自己来应对这场疫情。”
他说，地方司法管辖区在没有帮助的情况下，“根本没有资源和能力”来处理这一复杂的工作，“它以一种非常悲惨的方式表现出来。”
在德克萨斯州奥斯汀，76岁的柯特·费希尔曾在几家高科技初创企业的董事会任职，他亲身经历了获得疫苗的重重障碍。几周前，当他和朋友们在打高尔夫球时，他们得知奥斯汀公共卫生部门有疫苗可用。
他们在高尔夫球场迅速用手机注册，并在几分钟内敲定了预约。服务器很快被挤爆，费希尔等了大约30分钟才打电话，被告知已经错过了机会。
在三周多的时间里，他坚持在家里查看网站，每天大约四五次。每次尝试的结果都是一样的：在最大100英里的搜索半径内都没有疫苗可用。
在寄希望于本地医疗服务几天后，终于有好消息从150英里以外的地方传来。他收到休斯顿纪念赫尔曼医院发来的短信，邀请他来医院注射第一剂疫苗，因为他三个月前看过医生，所以在那里自动登记了。
他周一开了大约三个小时的车，在医院待了大约一个小时，等来了他的第一次疫苗注射。他要在2月8日回去接受第二次也是最后一次注射。回顾整个过程，费舍尔先生说，他在休斯顿的成功和他在奥斯汀经历的麻烦表明，一些疫苗分发中心“确实干了实事”，而另一些则不然。
他说：“很明显，我不认为奥斯汀卫生局系统能够应对大量的医疗服务带来的压力。”
但有些人好不容易预约到的疫苗接种，结果却因为供应问题被取消。
33岁的珍妮·费尔南德斯患有镰状细胞性贫血，住在迈阿密。最初在为1月28日预约疫苗后，她感到松了一口气。
她说，得到预约确认“有点像隧道尽头的一束光，这对我来说是一段非常艰难的旅程。”
但随后，南佛罗里达浸信会健康中心本周在推特上表示，原定于1月20日或之后的所有第一针疫苗预约都将被取消。
她说：“我真的很沮丧。”她说，这不是医院的错，她指责政府似乎没有做好在人们急需疫苗的时候推出数百万剂疫苗的准备。
“现在，我必须等待，”费尔南德斯说。“一切都不确定，不知道会发生什么。”
