约翰斯·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院发布的文章显示，新冠在2023年仍将与我们同在，但这对住院、死亡和其他影响而言意味着什么呢？

正如其在新冠疫情期间所做的其他15轮预测一样，新冠情景建模中心的研究团队已经又对2022年10月至2023年4月的情景作出了预测。

在第16轮预测中，六个参与团队预测了四种情景下可能会发生的情况，这些情景具有不同的加强针摄取率以及出现具有不同程度免疫逃逸能力的新变种的可能性。

在12月12日《公共卫生随叫随到》（Public Health On Call）节目的问答中，传染病流行病学家肖恩·特鲁洛夫与医学博士约书亚·沙夫斯坦谈论了新冠情景建模中心对未来冬季和春季情况的预测模型。最重要的信息是：新冠还没有结束，我们同时还要与流感和呼吸道合胞病毒（RSV）作斗争。以下是节目问答内容：

新冠的最新模式是什么样的？

这一次，我们试图研究一些正在出现的新变体。我们已经不再用希腊字母来认定它们，现在，认定它们的主要方式之一是根据突变数量来划分等级。

我们正在研究所谓的5级、6级和7级变体。第5级包括了人们听过的一些变体，如BQ.1，而第6级和第7级包括BQ1.1、XBB，以及这些变体的一些亚型。这些变体的特点是它们能够逃逸免疫。

现在保护我们的是，我们已经产生了如此多的免疫力。但是新变体正在继续出现，所以我们正试图了解，在进入冬季时，这些潜在的免疫逃逸特征可能会产生什么影响，因为我们同时还经历着流感和RSV。

算上加强针，特别是新的二价加强针的影响，看着这些变体，我们预计今年冬季住院人数将大幅增加。我们已经开始看到数字上升了不少。我们还没有完全摆脱这个问题的困扰。

从新冠的角度来看，你们正在寻找哪些关键因素，来确定这是否会成为一个糟糕的冬季？

我认为这确实是由这些变体驱动的。我们对疫苗的感觉相当好。几份新报告已经发布，包括来自发病率和死亡率周报（MMWR）的报告，报告显示，新的加强针与以前的一价加强针相比有一些优势。当然，一般来说，只要接种一剂加强针，就能重新提高免疫力，我们知道在此刻，免疫力减弱得很快。但实际上，是这些新变体，我们一直在监测它们，看看哪些是占主导地位的变体。

因此，随着模型预测显示，出现更多逃逸免疫的变体，你们预测明年3月和4月会有更多的住院病人。

有很多因素促成了这一时间表的出现。我认为3-4月的时间表可能不太可能。这真的取决于这个冬季会出现多少感染。如果很多人在接下来的一两个月里被感染，我们在春季看到一些东西的可能性就会降低，而目前我们看到的是感染出现相当大的上升。 在某些州，这种情况更为明显，加州现在的感染出现快速上升。他们目前的住院人数达到了今年夏天BA.4和BA.5变体占主导地位时的水平，而且还在上升。这也可能会是其他州即将发生的情况的一个写照。

流感的情况如何？

我们预计会出现一个规模相当大的流感季。现在，住院人数与我们最悲观的情景相吻合，在预测这一情景时，我们设定人口中几乎不存在免疫力，因为我们在过去几年中没有被感染过。我们的预测是流感季会更早到来，我们已经知道它正在发生，以及预测会出现一个比我们习惯看到的规模更大的流感季。在过去情况最糟糕的流感季，我们在高峰周出现了大约3.7万例住院病例。我们预计这个流感季的住院人数将大大增加，达到约4.6万至5万人，甚至有可能出现更高的数字。

我记得当时仅流感就能使医疗保健系统瘫痪。

而新冠和流感的结合是令人生畏的。我们对数字进行了分析，并将其与我们的预测相结合，我们看到，在12月底的高峰周有可能会出现6万至7万人住院。

那么RSV呢？

有关RSV的好消息是，它看起来已经有下降的趋势。RSV流行的季节似乎比其他两种病毒要早一些，所以希望不会出现同步的高峰期，我认为新冠和流感已经开始出现这种可怕的情况。

但是，不同的人群受到这几种病毒的影响不同。新冠对儿童的影响几乎没有达到RSV或流感的程度，而且RSV一般不会导致很多成年人住院，所以这是一个好消息。但是我们现在仍然看到儿科医院不堪重负，所以我认为，我们也会有很多疲惫的医护人员和家长。

如果尚未接种疫苗的话，听起来有充分的理由去接种新的新冠加强针和流感疫苗。

绝对的。它们是对我们最好的保护。而且关于流感疫苗有效性的报告真的很好，这是我们多年来看到的最好的流感疫苗之一。正如我之前所说，相比于之前的加强针，二价新冠加强针表现出了很好的改善。

我们知道，接种加强针可以重新提高你的抗体和免疫力。即使它不能防止你被感染，它也会使你不至于罹患重症，甚至不会让你患上让你无法工作、疲惫和不舒服的恼人疾病。