据路透社报道，一名美国联邦法官周三（当地时间9月7日）裁定，《患者保护与平价医疗法案》（俗称“奥巴马医改”）要求私人保险计划免费为患者提供预防艾滋病毒感染的药物，这违反了联邦法律和宪法，法官支持了以宗教理由挑战这一法律的保守派律师。

美国地区法官里德·奥康纳在德克萨斯州沃斯堡作出裁决，认为艾滋病毒暴露前预防（HIV PrEP）的相关要求，源于一个违反宪法规定所设立的咨询机构的建议，并可能侵犯企业主在《宗教自由恢复法》的框架下的权利。

这项法律诉讼是在2020年由八名个人和两家企业提起的，他们都来自德州。他们认为，HIV PrEP以及避孕药具和人乳头瘤病毒（HPV）疫苗的免费覆盖要求，要求企业主不顾其宗教信仰，为“鼓励同性恋行为、卖淫、性滥交和静脉注射毒品”的服务付费。

保守的美国第一法律基金会代表这些原告提起诉讼。这个基金会由美国前总统特朗普的顾问斯蒂芬·米勒创立。

美国癌症协会癌症行动网络在一份声明中表示，这项裁决可能会更广泛地威胁到免费的预防保健，包括常规的癌症筛查。

奥康纳是由美国前总统乔治·W·布什任命的，他在2018年的一起案件中裁定，奥巴马在2010年签署的、具有里程碑意义的《患者保护与平价医疗法案》违宪。

最高法院随后在2021年裁定，德州和其他在特朗普政府支持下挑战奥巴马医改的州，缺乏适当的法律地位来追究这项法案。奥巴马医改已经在美国最高法院审查的几起案件中幸存下来。

奥康纳还没有具体说明他的新裁决将如何执行。目前还不清楚法官的裁决对名为预防服务工作组（PSTF）的咨询机构意味着什么，PSTF由美国卫生与公众服务部（HHS）的一名官员召集，建议将一系列预防服务纳入奥巴马医改的范畴。

法官认为，美国宪法规定，特别工作组的成员必须由总统直接任命。

奥康纳还没有就有关避孕药具的法律诉讼作出裁决，并驳回了对HPV疫苗相关要求提起的诉讼。默克公司出售的HPV疫苗可以预防由HPV病毒引起的癌症。

HHS在一份声明中表示，将“继续努力确保人们能够获得医疗保健服务，不受歧视”。

原告的一名律师没有立即发表评论。

美国批准的预防HIV感染的PrEP药物由吉利德科学公司和ViiV Healthcare制造，ViiV Healthcare是葛兰素史克、辉瑞和盐野义制药的合资企业。

葛兰素史克公司的一位发言人表示，HVI PrEP的覆盖率“对确保健康公平和帮助结束艾滋病毒流行至关重要”，公司将关注此案的进展。