据CBC新闻近日报道,加拿大的疫情应对措施正在迅速转向“学会与病毒共存”。采取这一策略意味着新冠最终会像其他季节性疾病一样被对待,监测工作大幅缩减,公共卫生措施大面积取消。
但在经历了自疫苗普及以来最致命的一个月后,随着一些省份即将放松限制,在与病毒共存的实际意义以及将如何发挥作用方面,似乎存在巨大分歧。
加拿大首席公共卫生官谭咏诗上周五(当地时间2月4日)说,加拿大需要找到一种更“可持续”的方式来应对这一流行病,所有现有的公共卫生政策,包括省级疫苗护照,都需要在未来几周内进行“重新审查”。
她说:“当我们走出这波Omicron浪潮时,我们需要做的是承认这种病毒不会消失。我们确实需要恢复一些正常状态。”
即使全国范围内创纪录的高住院率和ICU入院率才开始出现下降的迹象,全国各地的公共卫生官员和政治家已经接受了这种新的流行病策略,他们都在准备取消限制。
萨斯喀彻温省将取消所有限制
萨斯喀彻温省上周四宣布进一步限制PCR检测,结束每日通报新冠相关数据,并停止对医院和长期护理场所之外的大多数疫情的调查,从而把重点转向与病毒共存。
1月29日,萨省省长斯科特·莫甚至发表了一封信,支持渥太华的抗议者,要求结束所有疫苗强制措施或更换政府,同时他还声称“接种疫苗不会减少传播”。
但是,虽然两剂疫苗对Omicron的有效性已经大大降低,但越来越多的证据表明,加强针仍然能够很好地防止感染、严重疾病和死亡。
莫的立场与他几个月前相比,发生了巨大的转变,当时他还公开批评未接种疫苗的人,并在第四波严重疫情中强制人们戴口罩并要求出示接种证明。
他在去年9月16日说:“作为一个政府,我们一直对那些选择不接种疫苗的人保持耐心。但是,现在不能再容忍了。”
眼下,虽然萨省暂时保留了目前的限制,如口罩强制令和疫苗证书,但莫暗示不会持续太久,而且他并不是唯一作出这样选择的人。
里贾纳综合医院的传染病医生、萨省大学副教授亚历山大·黄(Alexander Wong)说:“无论好坏,这都是整个国家将要发生的事情。”
“问题是,为什么我们这么急着做这一切?这显然是政治性的。”
阿尔伯塔省准备在住院人数下降时重新开放
阿尔伯塔省省长贾森·康尼说,他也希望在2月底前取消所有新冠防疫限制,如果住院人数下降。但随着该省持续报告每日两位数的死亡病例,疫情仍没有放缓的迹象。
埃德蒙顿市阿尔伯塔大学的传染病医生、副教授莱诺拉·萨克辛格(Lynora Saxinger)说:“我们的新冠病房现在还是爆满状态。”
“我认为在这个时候谈论‘我们只是要恢复正常’,根本感觉不到正常,我们确实需要多一点缓冲时间。”
萨克辛格说,将会出现一个“必要的过渡”,加拿大将从新冠病例计数、遏制疫情和试图找到每一个病例的做法中脱离出来,但现在是否应该这样做还不清楚。
“这是一个问题,特别是对于现在遍布的Omicron来说,这甚至是不可行的。就像在燃烧的森林中试图隔离一棵树,这不一定有意义。”
“不过,这是否意味着我们必须接受燃烧的森林?”
萨克辛格说,如果加拿大计划在不做任何极端的事情来控制疫情的背景下,向一个预期的状态发展,就必须有明确的基准,说明什么水平是可以接受的,以及我们是否需要改变路线。
她表示:“对我来说,现在讨论学会与之相处似乎还为时过早。”
安大略省相信“最坏的情况已经过去”
安大略省在1月底开始放宽公共卫生限制,并计划在3月中旬取消大部分剩余措施。尽管每天的死亡人数继续上升,但其住院率持续呈下降趋势。
安省省长道格·福特1月20日说:“我们正在采取谨慎的方法。”他还表示“相信”重新开放的计划会成功,“最坏的情况已经过去”。
但安省首席卫生官基兰·摩尔上周四说,虽然疫情有了普遍的改善,但未来几周对安省的医院系统来说“仍然会很艰难”。
“我们还没有走出困境。我们仍然必须谨慎行事,”摩尔说,“但是我们已经从过去两年中学到了很多,我相信我们可以更好地学会与这种病毒共处,并减少对它的恐惧。”
摩尔说,安省将“监测国际形势”,其他官员也指出,丹麦和英国等国家最近几乎取消了所有的防疫限制,并将这些国家作为密切关注重新开放的例子。
“在我们制定计划时,关注那些比我们领先一点的人是很重要的,”萨克辛格说,“因为谁都不会想重新学习别人已经学过的东西。”
但是,直接将加拿大与人口结构完全不同的国家进行比较,并不能为未来提供确定的结论,况且加拿大的疫苗接种率明显较低。
丹麦60%以上的人口已经接种了第三针,英国65%以上符合条件的人也接种了第三针,而加拿大只有40%多一点。
亚历山大·黄教授说:“这一区别几乎决定了医疗系统是否会被压垮。”
宣布胜利“为时尚早”
世界卫生组织总干事谭德塞上周二警告说,由于公众压力和疫情引发的疲惫感,全世界都出现了放松限制的趋势,但不应该低估Omicron的破坏力。
他在新闻发布会上说:“我们担心的是,有一种说法已经在一些国家流行起来,即由于疫苗以及Omicron的高传播性和较低的严重性,防止传播已不再可能,也不再必要。”
“没有什么比这更离谱的了。对任何国家来说,无论是投降还是宣布胜利都为时过早。这种病毒是危险的,它就在我们眼皮底下继续进化。”
阿尔伯塔大学教授、加拿大卫生法和政策研究主席蒂莫西·考尔菲德(Timothy Caulfield)说,学会与病毒共存不应该意味着立即取消所有公共卫生措施,我们需要“让公众与我们一起”,继续密切观察疫情动态。
“这并不意味着我们会回到正常状态,新冠会成为我们生活中的背景噪音,这意味着我们要不断地保持警惕。”