CBC新闻近日报道，自加拿大开始推广新冠疫苗以来，已经过去一年多的时间。如今，加拿大民众正卷起袖子注射强化针，以对抗高传染性的奥密克戎变异株。但加强针是否与前两针疫苗一样具有相似的副作用？

加拿大国家免疫咨询委员会（NACI）建议，18岁及以上的成年人在注射第二针疫苗后至少6个月后，应注射辉瑞或莫德纳的mRNA疫苗加强针。

在12月3日发布的最新指南中，NACI还表示，免疫力低下的加拿大民众可以在最后一针后至少6个月注射第二剂加强针，即第四针。

疫苗的副作用很常见，加强针也不例外。

西奈山医院和多伦多大学健康网络医院老年医学科主任萨米尔·辛哈说：“副作用表明，我们身体的免疫系统仍在工作，并对疫苗产生了应有的反应。”

专家说，虽然有些人对疫苗的不良反应可能会更强烈，出现头痛、身体发冷和疲劳等症状，但大部分人只会感到被注射的手臂有些酸痛。

麦吉尔大学健康中心（MUHC）研究所的免疫学家和高级科学家皮奇力洛说：“第三剂的副作用，或与前两剂新冠疫苗区别不大。”

据NACI称，临床试验数据显示，mRNA新冠疫苗加强针具有良好的安全性，与第二剂疫苗不相上下。

辉瑞疫苗

以辉瑞新冠疫苗为例，根据以色列的一份医学调查数据显示，大多数人在接种第三剂辉瑞疫苗后，出现的副作用与第二剂接种后相似，甚至更少。

辉瑞疫苗加强针的配方和剂量（30微克）与最初的两针完全相同。

根据辉瑞提交给美国食品药品管理局（FDA）的临床试验数据，最常见的不良反应是接种部位疼痛，有83%的接种者报告出现此类反应。

有63.8%受访者表示接种后出现疲累，其次有48.4%受访者感到头痛，以及分别有39.1%和29.1%的受访者，出现肌肉关节疼痛和发冷现象。副作用通常在接受加强注射后持续约两天，并且大多人的征状为轻度至中度。

FDA还表示，与前两针相比，辉瑞疫苗加强针导致腋下淋巴结肿大的可能性更大，但尚未收到因注射而死亡或出现其他不良反应的案例报告，例如心肌炎、心包炎、贝尔氏麻痺或阑尾炎等副作用。

莫德纳疫苗

莫德纳疫苗加强针的配方与前两针无异，但剂量是原剂量的一半，即50微克，仅免疫力低下、需长期护理的人群，以及70岁以上的老年人，才需要接种100微克的全剂量疫苗。

临床试验报告显示，莫德纳疫苗加强针的不良反应包括接种部位疼痛或肿胀发红、疲劳、头痛、肌肉关节疼痛、发冷、恶心或呕吐、腋下出现肿胀或压痛、以及出现皮疹等征状。

莫德纳疫苗也曾出现过临床试验以外的其它过敏反应，包括心肌炎、心包炎和晕厥等。

免疫反应

征状说，注射强化针后的不良反应变强意味着身体免疫反应也在增强。

“有些人报告称，他们首次出现副作用，或者说强化针的副作用比第一或第二针更大。”

根据NACI的指南，辉瑞疫苗加强针更适合18至29岁的人群，可以降低心肌炎和心包炎的风险，而30岁及以上人群可以在莫德纳或辉瑞两款疫苗中任选其一。

辛哈称，没有具体数据表明这两款疫苗中哪款的副作用更大。

据皮奇力洛称，目前还不完全清楚为什么有些人会出现不良反应，无论是局部还是全身性的，而其他人则没有。出现疫苗副作用的因素广泛，包括年龄，先天条件、遗传或环境因素，有时年轻人的不良反应会比老年人更大。

加拿大已经批准混合接种mRNA疫苗，这意味着之后的加强针可以与头两针疫苗不同。

皮奇力洛称，没有证据表明辉瑞和莫德纳疫苗混合接种会增加不良反应的发生概率，在不良反应的数量、类型或频率等方面不会有区别。