据纽约时报数据，12月28日圣诞节假期后，美国每日新增新冠病例暴增至超过38万例，七天平均新增病例数突破26万例，创下历史新高。在这种情况下，美国疾病控制与预防中心周一宣布，将无症状冠状病毒患者的隔离期将从10天缩短到5天。

印第安纳大学的首席卫生官Aaron E. Carroll在纽约时报撰文，认为疾控中心的建议虽然因应了病毒变化和现实的需求，但没有对完全接种者和未接种疫苗者的隔离检疫进行区分，这令人费解且会带来风险。

近两年来，美国官员一直在改变如何应对疫情的建议。周一，我们迎来了迄今为止最大的变化之一：长期以来被告知至少要隔离10天的感染者，现在只要他们感觉良好（无症状），就可以隔离5天，无论其是否接种疫苗。

从某种程度上说，美国疾病控制与预防中心的这一决定是对科学和实用性的认可，因为很多人在很长一段时间内都不具有传染性。

但这一变化并没有有效地应对这样一个现实，即完全接种疫苗和加强针的人，和未接种疫苗的人生活在两个不同的世界。疾控中心的指南仍然依赖于一种几乎一刀切的方法，忽视了使用抗原检测来区分两组患者哪一组相对安全，哪一组相对危险。

当疫情开始时还没有疫苗，所以我们都生活在一个每个人都处于相同高风险的世界。因此，疾控中心建议，被感染的人应被隔离10天，因为有证据表明，他们可能会在相当长的一段时间内具有传染性。该机构还认为，那些确实接触了病毒但尚未患病的人要隔离14天，因为他们可能需要这么长的时间才会被感染，并具有传染性。

然而，随着疫苗接种的普及，情况发生了变化。那些接种了疫苗的人不太可能被感染，也不太可能具有传染性。正因为如此，美国疾病控制与预防中心今年表示，接种过疫苗的人只要没有症状，就不需要隔离，尽管它建议这些人在接触病毒后几天进行检测，以确保他们是安全的。

新的建议甚至更进一步。他们表示，只要冠状病毒检测呈阳性的人没有症状，他们只需要隔离5天，无论他们是否接种了疫苗、加强针或未接种疫苗。

疾控中心对接触到病毒但未感染者的隔离建议也有所改变。如果已经注射加强针，他们只需要在接下来的10天内多加小心(也就是说，在有别人的时侯戴上口罩)。如果他们没有接种疫苗，或需要接种加强疫苗，他们现在只需要隔离5天，如果没有症状，接下来的5天可以戴口罩出行。

该建议还说，如果不符合上述条件（即使是没有接种疫苗者），如果隔离“不可行”，他们可以戴口罩出行10天。疾控中心还建议，如果可能的话，不管一个人是否接种了疫苗或注射了加强剂，都要在接触病毒五天后进行检测。

这些天数大多是对人们在接触或感染病毒时如何反应的平均数，有时是最好情况下的猜测。这些规定同样适用于完全接种疫苗和未接种疫苗的人，就好像这两个人群是一样的。

这令人费解。对于未接种疫苗的人来说，新冠本身并没有发生多大变化。如果他们被感染了，没有理由相信他们不应该继续遵循最初的指导方针，即隔离10天。这是一种传染性很强的疾病，他们不仅对自己，而且对周围的人都有危险。医院里仍然挤满了未接种疫苗的人，我们没有任何理由相信他们的危险已经过去。

然而，接种过疫苗的人，尤其是注射过加强针的人，发生不良后果的风险非常低，接触后感染的可能性较小，感染期更长的可能性也较小。

疾控中心现在应该制定进一步的指导方针，让那些接种疫苗和加强针的人在多次抗原检测呈阴性后，尽快接触隔离。政府应尽一切可能免费和方便地提供这种抗原检测。拜登政府的努力是必要的，但还不够。他们需要走得更远更快。

这些指导方针将为人们提供另一个完全接种疫苗的激励。还可能会有更多的人因为害怕被强制封锁而进行病毒检测，因为根据新的指导方针，即使检测呈阳性，可能的影响也不那么严重。

这还将为我们提供一种方式，让我们认识到，疫情将继续存在，我们需要找到一种方式与它共存。我们之前的计划是基于一种可以通过检测、接触者追踪、隔离以及疫苗接种来控制疾病。

但奥密克戎可能不会这么受控制；接种疫苗似乎非常有可能预防严重症状和死亡，但即使戴口罩，也可能无法预防传播感染。如果是这样的话，我们需要加倍关注前者，接受后者。被感染者人只要有传染性就需要隔离，时间不过长也不能太短，我们需要更准确的方法来做出这些判断。

新冠病毒正在我们眼前发生变化。我们需要适应它。