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拜登签署科罗拉多州与变性人相关的医保规定:医保将覆盖与变性相关服务

据《华盛顿邮报》报道,在科罗拉多州销售的许多私人健康保险计划将很快被要求覆盖激素治疗、生殖器重建和变性患者寻求的其他服务。

photo by Sharon McCutcheon on Unsplash

这一变化将于2023年1月1日生效,标志着联邦政府首次批准了个人和小团体健康计划中与变性有关的保险要求。包括科罗拉多州在内的十多个州已经在其医疗补助计划中涵盖了此类服务。

拜登的官员指出了变性患者面临的歧视,并预测科罗拉多州的决定将为其他州寻求扩大此类保险提供参考。他们还说,这一批准有助于履行总统的竞选承诺,即扩大LGBTQ群体的保险覆盖范围,如要求保险公司承担与变性有关的护理。

卫生与公共服务部长哈维尔·贝塞拉(Xavier Becerra) 说:“科罗拉多州迈出了非常重要的一步,变性人一直面临歧视。而且在某种程度上,变性人无法获得他们需要的医疗保健服务,这加剧了歧视情况。”

周二(当地时间10月12日)的宣布也是拜登政府一系列决定中的最新一项,这些决定将LGBTQ群体寻求的政策编入法律,包括2021年5月宣布扩大对变性病人的反歧视保护。特朗普政府时期缩小了获得这些保护的机会。

科罗拉多州州长Jared Polis、医疗保险和医疗补助服务中心主任奇基塔·布鲁克斯-拉苏尔(Chiquita Brooks-Laure)和其他官员将于周二在丹佛宣布这一消息。特朗普时代的一项政策允许各州要求修改其受《平价医疗法案》管辖的医疗保险,对该政策授权的变性程序的新的医保覆盖,将要求科罗拉多州的医疗计划在保证其客户的基本福利中提供 “性别平等护理”。

一些变性患者详细介绍了他们在获得激素治疗等昂贵服务方面面临的挑战,并警告说,护理的中断或延误会导致他们变性过程中的长期挫折。帮助LGBTQ群体获得健康保险的组织Out2Enroll在2020年11月进行的一项研究发现,通过政府的健康保险网站HealthCare.gov销售的大多数计划没有说明它们是否涵盖变性人的护理。Out2Enroll发现,在7%的案例中,健康计划明确排除了针对跨性别患者的手术。

据LGBTQ倡导组织One Colorado称,科罗拉多州的许多私人健康计划已经倾向于涵盖与过渡相关的程序,如激素治疗。但阿肯色州和德克萨斯州等由共和党州长领导的州的官员已采取行动,限制寻求变性的人获得医疗服务。

医疗护理和医疗救助服务中心在周二的一份声明中说,联邦卫生部门认识到,扩大对变性人性别肯定的医保覆盖范围极大地改善了LGBTQ+ 社区的医疗保健结果,降低了抑郁、焦虑和自杀企图的高发生率,并减少了药物使用,提高了HIV药物依从性,并降低了有害的自开处方激素的使用率。“

保守派倡导团体多次针对拜登扩大对美国变性人服务的努力,认为需要此类政策的证据尚未确定。

“拜登的卫生与公众服务部在跨性别问题上选择意识形态而非科学,”特朗普任命的卫生部门民权负责人罗杰·塞韦里诺 (Roger Severino) 在拜登今年早些时候恢复政府对跨性别患者的反偏见保护后,在《新闻周刊》专栏中写道。

美国医学协会、美国精神病学协会和其他医疗团体呼吁医疗机构对变性人实施保护并扩大对他们的护理。

美国医学会董事会成员迈克尔·苏克 (Michael Suk) 在 2021 年 6 月的一份声明中说:“对变性人的性别肯定护理是医学上必要的循证护理,可改善变性人和性别多样化人群的身心健康。”