文|Wendy
一转眼，登陆加拿大多伦多已三年有余。
期间，老公完成了他的学业并顺利找到工作，而我在这陌生的国度和城市，达成了孕育目标。现在，女儿已经两岁半，我们夫妻二人在摸爬滚打中，把孩子拉扯到terrible two（糟糕两岁），也实属不易。暂以自己的经历做下记录，分享于后来者。
2017年8月，我们二人登陆多伦多，随后我便成为一个放飞自我的“失业者”，想趁着人生的这段空荡时间孕育一个生命，但没想到那么快，三个月后，在还处于人生地不熟的境况中，一个小生命十字惊现于验孕棒上……
孕检：第一次被转诊，闹了小笑话
知道自己怀孕后，我就去了学校的walk-in clinic（全科诊所），这样的诊所坐落于很多普通建筑中，有的是一个品牌旗下的，也有医生自己开的。
诊所的医生都是全科医生，一般会处理日常的一些小疾病，如果是棘手的问题，他们就会转给相应的专科医生。因为初来乍到，我们没有找家庭医生，于是就到这样的诊所看病，没用预约。医生给我开了B超和血检单子，在看到结果确认怀孕后，就问我对妇产科医生和医院有什么要求，她会帮我转到相应的医生那里。
可因为这里的医疗系统与国内大不相同，第一次，我还闹了笑话。在被转诊去见妇产科医生时，我们跑到医院找了一大圈，结果被告知，专科医生平时都不在医院里看病。
我的这位妇产科医生就在离医院几百米的一栋居民楼里有个办公室，每周一至周四在那里看病，周五去医院坐一天班动手术什么的。这位医生的办公室不大，有一个候诊的房间，里边还有6、7个单独的诊室，排到的病人在其中一个诊室里头等，医生则挨个屋子进去问诊。
这样的办公室也做不了什么复杂的检查，医生会开检查单，我还要到lab（实验室）去预约检查。所谓lab就是做血检、尿检、B超等的地方，也是不同的商业机构，坐落于不同的建筑物里，相似的房间设置。你可以根据方便程度随意选择lab，检查之后的结果由他们直接转给医生。
这样说来，怪不得我第一次去医院发现人那么少，原来除了急救、住院等，通常是不需要去医院的。这样做各有利弊，首先无论是去看专科医生还是做检查，都要预约，人不多，不会一下子耗费半天一天时间。但各种都不在医院一个楼里，有点儿不习惯，略有点儿不方便。
但最让我感激的是这里对病人的尊重和隐私的保护。之前在国内做妇产科检查，尴尬就不用说了，遇上条件一般的公立医院，病人毫无隐私可言。而在这里看病，每个病人和家人都在一个诊室，医生来找你关上门谈。在lab里做妇产检查也是如此，在一个小房间里，他们提供一种袍子，换好以后喊检查人员进来。这种袍子很方便，做检查时没有任何隐私部位外露。
换衣服的时候，他再出去等你。每次做B超，看到宝宝的影像，检查人员先做好各种记录，然后问你有家人陪同吗？如果有，他们就会出去把家人喊进来，一起看宝宝的图像，临走时打印一串B超照片供你留念。医生的孕检也很体贴，除了关注你身体状况外，也总会问你最近心情如何，情绪有没有波动，需不需要提供什么专业帮助……
如果没有特殊情况，各检查周期跟国内差不多，我分别是在第9、12、18、35周做了B超。第18周时，医生会问你想不想知道宝宝的性别，如果yes，她就会告诉你，当然很多人也选择不提前知道，等待到时候的惊喜。
当然，不如意的地方也有，就是在医生候诊室等待时间较长。每次我如约而至，却还要坐在那里看一个多小时的电视。每每带着怒火见到医生，可是看到她的温柔态度后，怨气也烟消云散了。
还有就是检查的结果都是直接转给医生，我很少能看到各种数据。需要说明的是，我总体感觉这里的医生干预较少，我们开玩笑说“无为而治”，比如“不保胎”。国内总听说卧床或者打黄体酮，但我听说这里的很多医生会选择顺其自然。
另外，在孕检时我反应的各种问题，比如头晕等，听到最多的回答是“pretty normal（很正常）”，如果询问有没有忌口或者可不可以举铁，给的都是很佛系的回答：“do as you like（随你便）”。
也许北美的孕妇体质真的不一样？
检查：我的整个孕期，没有花费一分钱
接下来说说费用，整个孕期检查我没有花一分钱。
加拿大安大略省的医疗保险叫做OHIP (Ontario Health Insurance Plan)，而当时我们也有学生保险。但如果是没有保险，还真是挺贵的。我因为怀孕没有特殊情况，所以每次医生说了几句“pretty normal”之后，也就两三分钟就出来了。
可是看到给保险公司的账单都是一两百加元，合人民币六七百元。我们笑称怪不得这里的医生可以自己租办公室，比最低工资每小时14加元（70多人民币）可是多多了。
另外，这里的居民还可以选择上产前培训班，帮助新手爸妈快速学习，也都是免费的。但如果不依靠保险，比如想做四维彩超（保险不含）等，费用大概在两三千人民币。
在十几周孕情稳定后，医生的诊所提供给我她所在医院的联系方式，可以打电话预约，参加一个免费的hospital tour（产科参观）。活动中，会有专人介绍妇产科各个区域、产房情况、注意事项等等。但要说明的是，如果不是你的妇产科医生当值，一般也不会由他接生，除非你预约做剖腹产，才可能由她本人操作。
最后，这里也有一些政府网站和公益组织，会提供关于生产的的免费服务，比如我接受了一个网络小视频培训，是关于不要和婴儿同床睡，以降低婴儿猝死的几率。然后这个公益组织就给我邮寄了一个baby box，也就是一个纸箱，里边有一个床垫以及一些婴儿用品。告诉你在没有篮子或婴儿床的情况下，也可以用这种baby box。
我最后一次产检是39周第2天，我看这边论坛上有一点儿不一样的是：医生会在产检时做内检，很多人已经“开指”了，而国内我听说都是住院时才检查宫口的情况。这次产检我的医生也对我进行内检，并且告知我已经开了三指(约3厘米)，当时我们有点儿懵，心想这就要生了？
这次的预感果然没错，在医生检查后我就开始流血，次日凌晨就开始宫缩……最痛苦而又神圣的分娩时刻，终于要到来了……
生产：专门找说中文工作人员接待，默认选项是无痛
凌晨两点，我开始阵痛，并开始用手机上的App记录阵痛时间。直到早上五点，差不多五分钟一次了，于是给医院打电话，医院建议还是再等等，第一胎都比较慢。又等了一个小时。早上六点，我们就带上备产包来到医院。
在前台做了登记，医院很体贴，看我们是华人，专门找来说中文的工作人员接待。我被安排到了一个小房间，换上医院的袍子，等待进一步内检，查看是否可以收院。在床上继续忍受着阵痛，终于挨到9点医生才过来，发现我已经开了5指，可以入院。
我换到了正式的个人产房，有一个专人护士24小时在房间陪同监护我，医院还很体贴主动地给我安排了一个说中文的护士。装上了监测胎心阵痛的装备，每隔一小时，护士给我测血压，剩余时间她就在房间忙活，一会儿在小黑板上填我的资料，一会儿给我换床垫，一会儿看看设备结果，一会儿跟医生交流我的情况，我则继续挨着阵痛，等待着麻醉医生。
因为做无痛的医生正在处理另一件事，所以直到11点半我才把他盼来，期间我房间的护士催了几次，也不停的跟我道歉。但是我始终有盼头，我一边忍受阵痛，一边佩服那些没有无痛生产的人，真的太了不起了。
我试了很多不同的方法，之前看培训视频的时候，这医院培训的医生说一个病人生完后送给他一个墙上的挂件——一只鱼，说每次阵痛的时候就盯着这🐟，很受用，让他介绍给其他病人。所以这医生开玩笑说，你可以试用任何对你有效的方法，包括盯着这个stupid fish（蠢鱼）。
麻醉医师是个高大的帅哥，过来后先跟我道歉说来晚了。我发现在加拿大，很多时候都是要等的花都谢了，但是得到服务时，他们又态度很好，所以也算是补偿了。这个麻醉医师也如此，一边操作一边温柔地告诉我每一步是什么，我会有什么感觉……
当无痛起作用的时候，我简直要从床上跳起来，太舒服了。因为打上麻药就不能再下床，也不能吃东西，还要插上尿袋，开始的几个小时，我简直是如在云中，舒服至极。可是因为我对麻药特别敏感，慢慢的，我的下半身没了知觉，虽然护士帮助我一会儿换下姿势，但是我的腰还是越来越痛。
晚上7点，我的护士要换班了，她遗憾的表示本以为可以帮我接生完，现在只能交接给另一位护士了。
于是一位黑人女护士接替上岗，她也很和善，不停的帮我换床垫，用小喷壶帮我冲洗、换尿袋等，我此时如同一位瘫在床上的病人，很是绝望。到了晚上9点钟，护士跟医生联系后，医生再次过来进行内检，检查完说可以生了，于是我的房间一下子热闹起来，两位医生外加我的护士，还有一位儿科医护人员，另外还有一位实习生，在得到我的允许后，也在屋子里观摩。
医生把我的病床下半部分机关打开，就变成了一个产床，让我在每次阵痛的时候使劲，但可惜无痛让我完全感觉不到阵痛，于是她们就看着监视器给我指令。在几次努力之后，宝宝顺利降生！
我听到一声响亮的哭叫，医生问家属要不要剪脐带，便顺势把剪刀递到他手上。护士因为提前问过我们要skin to skin（皮肤贴皮肤抱抱），于是在剪完脐带后，宝宝被放到了我身上。
之后宝宝被小儿科的医护人员抱到旁边进行检查和评分，其余的医护人员帮助我处理后续，并且不停的夸我“amazing（很棒）”，因为只用了不到20分钟。所有处理完后，屋子里又只剩下护士和家属。护士还是继续忙碌着帮我清洗，而我突出的感觉就是饿，20多个小时滴水未进，我终于可以吃东西了。
晚上12点，在这个房间观察了3小时后，我被护士用轮椅推进了一间产后护理的单人病房，除了没有监护设备，其他的布局和装饰跟这间一样。但这是一个护士负责几个房间，每隔一小时，护士来检查宝宝和我的状况。
对于我个人而言，非常感谢在这里的生产经历，因为医院的设备和这里的医护人员都很棒，我猜想应该与国内私立医院差不多，我住的每个房间都是单人病房，宽敞、干净，卫生间很大，可以洗浴，也有沙发床，家属和专属护士全程陪护，给我带来不少隐私保护和便利……
完成了最最艰难的怀孕和生产之后，作为一个已经在加拿大完成生育的新妈妈，我还积累了几个知识点分享给需要的朋友们。
生产前最好办保险
在加拿大生宝宝，一般情况下，无痛就是默认选项。这里比国内普及，但是病人也有权利在开始沟通的时候选择不打。
就我的个人经历，这边生产前无需备皮，也不给侧切，也不会问你如何处理胎盘；护士照顾的相对周到，病人和宝宝清洗什么的，都是护士动手，所以整个过程，家属除了剪个脐带外，就专心陪我就行了。
我所在的医院并不给宝宝印脚印，但是每个家属、产妇和宝宝都会带一种腕带，上边有识别码，每次检查宝宝，医护人员都要核实；生产之后，宝宝全程与产妇在一起，躺在旁边的小车里，每次都是护士推着设备来你的房间检查宝宝。
至于生产之后，医院会给产妇提供食物，基本上每顿都是简餐，如土豆泥、鸡排、西兰花等，并没有很多的汤汤水水，整个医院更是找不到热水，提供给产妇的也是冰镇果汁。一般来说，选择顺产的孕妇可以在24-48小时出院，剖腹产则需要48-72小时，如果有特殊情况，则会延长。
然后说一下费用问题，因为加拿大有医疗保险，我们也有学生保险，所以并不需要花一分钱，账单直接报给保险公司。实际上，保险公司是不报单人病房的，但因我所在的医院只有单人间，保险公司也不得不报。
如果自费，我看了一下账单，光医院单人间一晚上住宿3000加元，相当于1.5万多人民币，这还不包括其他医疗操作，我在医院住了两宿，账单最后约5万人民币。
生产彻底结束之后，护士把宝宝擦洗干净，再次放到我身上做skin to skin（皮肤贴皮肤），跟我说可以喂奶了。看我还手足无措着，就直接辅助我哺乳。另外，这个医院每周也提供免费的哺乳培训和辅导课。
麻药慢慢消退，缝合处开始有了酸痛感，第二宿，护士主动给了我止痛药，让我睡一个好觉，并会定时来检查恶露的多少。
宝宝因为一直和我待在一起，所以晚上我和家属一起照顾，因为她的体重只有5.2kg（在国内算刚及格，但在这边却需要额外观察），医院每小时都要查她的血糖，第一次血糖正常，第二次血糖就很低，护士警告说她不能等着更多的母乳了，于是马上提供了液体奶，让三小时定时喂养，还要继续跟踪血糖，如果再不合格，就要延长住院时间。
看着小家伙每小时被扎测血糖，脚丫上遍布血点，我这个当妈妈的无比自责，孕期的肉都长到自己身上了。幸运的是喝了液体奶之后，宝宝的血糖一直稳定，迎来了绿色便便后也都一切正常，在观察了一天一宿后，医院就通知第二天上午可以出院。
于是，我和家属带着提前准备好的安全座椅，将宝宝固定好被护士检查通过后（加拿大法律规定，强制使用婴儿安全座椅），就踏上了回家之旅。
异国坐月子太艰难
如同所有的新手爸妈一样，战战兢兢、忐忑不安是初为人父母的心情，一个小小的人抱在手里，怕伤着她、怕任何的差错……尤其我们决定不用父母帮忙，在异国他乡独自坐月子、带娃，还真是一项不小的挑战。
可我们也未曾想过，坐月子才是我们一家三口真正的挑战。简单收拾一下，我就跑到床上开始了月子生涯，孩子和家务全由家属一个人打理，还好他正好放一个月的暑假，于是全身心的照顾我俩。
第一个月最大的挑战来自于哺乳，因为在医院直接用了液体奶，回来也是接着把医院给的喝完，我则坚持泵奶，差不多一星期产量也稳定下来。但这时候，宝宝已经乳头混淆，也就是只接受奶瓶，不接受亲喂，着实让我们很为难。
月子里的某一天，我的电话突然响了，打电话的是加拿大的卫生部门，过来跟踪宝宝和妈妈的情况，在这一个半小时的电话中，一位名叫Allison的工作人员，询问了我遇到的问题，给我讲了很多养育的知识，还关心了我的心理状况，非常感谢这通电话，也觉得这里的宝宝还是很被社会关心的。
在和这名工作人员的交流中，我还了解到了一些新的带娃知识点，其中包括白天不要裹着包巾睡，因为要让宝宝慢慢适应这个世界，而且裹包巾睡的时间长，他们主张白天要cluster feeding，就是少食多餐，这样宝宝不会肥胖，另外告诉我母乳可以在常温下保存6小时，冷藏保存6天，喝过一半的保存一小时。还有泵奶不要每5、6个小时泵30分钟，而应该每2、3个小时泵10分钟就行。
在此之前我曾尝试自己在网上学习如何摆脱乳头混淆问题，包括用小勺取代奶瓶喂，但各种方法都失败了。家属看我痛苦，一度劝我放弃，我也痛苦的很多次想放弃。工作人员则建议我多做skin to skin（皮肤贴皮肤抱抱），并且再次给我推荐了医院的哺乳门诊等方式。
接过这次电话之后，以后每次喂奶我就尝试skin to skin 的方式，喂奶的时候把宝宝扒光，皮肤贴着我的皮肤喂，没想到真成功了几次，后来的一个星期每天都有一两顿可以亲喂，奇迹般突然有一天，宝宝突然就不混淆了，奶瓶和亲喂都能接受。
这一仗，终于成功了。
育儿挑战接连不断，所幸政府帮助分担
刚解决了哺乳问题，又一个挑战来了。
从第三周开始，宝宝进入疯狂闹人模式，每天傍晚开始哭，不停的哭到晚上8、9点，白天也断断续续哭，怎么都哄不好，后来发现我们摊上了一个肠胀气的宝宝，所谓进入了黄昏闹时期，我和家属两人欲哭无泪，每天在家都扛着宝宝（她只喜欢竖抱）走来走去，或者放到小车里推来推去，试遍了各种方法，做操，放白噪音、汽车发动机声、电吹风等等。
眼看着宝宝每天哭的撕心裂肺，我也总是跟着难受……不过这边孩子出生后，会有医生的例行检查，叫做well-baby program，宝宝越小去的越频密。一般医生会测量体重、身高，询问各项发育指标，并且回答家长的问题。
在一次例行检查中，医生很宽慰的跟我们说，没有什么大碍，就先让她哭吧，还开玩笑的告诉我们：“放心吧，她长大了不会记得这段的”。
果然，在孩子两个半月的某一天，突然就自己好了。到现在，我们的宝宝已经两岁多了，医生的例行检查只需要每年一次。可是，无论身处世界哪个地方，自为人父母之日起，养育孩子带来的挑战永远不会消失。
如今，我们又为孩子的上学、社交、融入等方面头疼。
在多伦多，很多daycare（托儿所）可以接收月龄宝宝，一直到4岁的小朋友，只是年龄不同，价格不同，越小越贵。我所在的区域，小宝宝的托儿费用换算成人民币，已逾万元一月。即便2.5岁以上，所谓preschool级别，月费也近万，所以很多人一直批评多伦多的育儿成本太高。所幸，省政府可以根据你的家庭收入情况给予补助或者减税……
不过因为2020年，新冠疫情突然袭来，托儿机构也开开停停，我们推迟了送孩子入园的计划，不知道这一等，又待何时，因为我住的地区，托儿所动辄要排队一两年。
如果再等等，孩子就可以4岁直接上学前班了，届时，费用将由政府承担。
最后说说这里的育儿资源，首先政府的免费早教中心遍布多伦多，叫做EarlyOn中心，各个区域不同，EarlyOn设置上大同小异：一个室内空间划分成几个年龄段或玩具类型的区域，不同年龄段的小朋友可以自由在里边玩耍。中心每天还会设置不同的活动，比如家长互助谈话，小小baby时间等，多数时候在一个固定时间段里，会有老师带着小朋友唱歌、跳舞、讲故事。
需要注意的是，整个过程家长是不能够离开的，所以还是跟托儿所的不一样。带着宝宝去也不需要预约，但会有人数限制。
另外，在多伦多的图书馆，除了一些大人的活动外，也有很多免费的孩子活动，比如读书会、游戏时间或者唱跳环节，有专门的人员带着小朋友和家长一起做，也很有趣。
最后，在各个社区的活动中心，经常有一些免费或低收费的文体活动等，也可以方便家长遛娃。这些信息都可以到各级政府的网站上找到，各项服务也算是一种取之于民、用之于民的方式了。家长可以带着宝宝多多利用这些资源，很是方便。
这三年里，我们一边适应着新的环境并尝试安定下来，一边进行着人生的一项艰难任务——养育孩子。
幸好在这个过程中，加拿大政府会投入很多社会资源，向我们免费提供，让我们没有在异国他乡那么无助。
总而言之，加拿大政府和医院为初为人母的我还是提供了不少的帮助。感谢一切，感谢这段人生经历！
