大约四分之一的美国人说他们不想接种疫苗。这一比例在过去六个月中略有下降,但比大多数其他国家要高。在除法国以外的几乎所有发达经济体中,如果有机会,愿意接种疫苗的人比美国高10至20个百分点。
Peter R. Orszag在彭博社发表文章,称虽然美国目前的新冠疫苗接种率较高,但是剩下的没有接种的人可能很难被说服接种疫苗,这会影响到美国群体免疫的大目标,于是,作者提出了鼓励人们接种疫苗的几个方案,其中包括现金奖励和百万彩票。
在接下来的几个月里,其他国家的新冠疫苗接种率可能将超过美国。原因不是供应不足,而是美国人对疫苗的犹豫不决。如何说服更多的美国人去接种疫苗?行为经济学的方案可以提供帮助。
美国作为一个整体,已经有接近40%的人口完全接种了疫苗,但各州的差异很大。在缅因州,几乎有一半的人已经注射了疫苗,但在乔治亚州、田纳西州、路易斯安那州和怀俄明州,只有大约30%的人注射了疫苗。
大约四分之一的美国人说他们不想接种疫苗。这一比例在过去六个月中略有下降,但比大多数其他国家要高。在除法国以外的几乎所有发达经济体中,如果有机会,愿意接种疫苗的人比美国高10至20个百分点。因此,随着疫苗在全球范围内的接种越来越普及,美国的疫苗接种率将会落后。
现在,参与宾夕法尼亚大学良好判断项目的“超级预测者”对美国是否会很快达到群体免疫持怀疑态度。他们认为,至少有2.65亿美国人(占人口的80%)在明年3月1日前接种疫苗的概率不到20%。前食品和药物管理局专员斯科特·戈特利布等专家担心,有稍微超过一半的美国人不愿意接种疫苗。
这个问题可能会在一段时间内被掩盖,因为夏天会减轻病毒的传播。令人担忧的是,当秋冬季节呼吸道疾病复发时,美国仍然远远低于群体免疫水平,那么,我们该做些什么?
行为经济学提供了一些方案。宾夕法尼亚大学的凯蒂·米尔克曼写了一本精彩的新书,描述了她在该领域的开创性工作,包括如何提高疫苗接种率。 考虑到实现群体免疫的种种好处,尝试各种不同的方法来提高接种率是很有必要的。
最容易的方案往往也是最简单的。例如,米尔克曼和其他人建议发送短信,让人们知道已经为他们准备好了疫苗。在宾夕法尼亚州医学会和盖辛格卫生系统的一项实验中,以及在沃尔玛的另一项实验中,这种做法被证明是有效的。
这些实验是针对流感疫苗进行的,但也可以沿用到新冠疫苗上。正如米尔克曼的同事艾莉森·布滕海姆解释的那样,当人们知道为他们保留了疫苗,如果他们不接种,可能会产生一种损失感,以及注射疫苗的义务感。
另一种方法是让值得信赖的声音鼓励接种疫苗。政府一直在与各种知名组织和人士进行这方面的尝试。但正如宾夕法尼亚大学另一位教授齐克·伊曼纽尔所强调的,最值得信赖的建议将来自人们自己的医生。有一种措施会有所帮助,那就是通过医生办公室扩大疫苗分配,为病人简化程序。如果疫苗不需要超低温储存,那就更容易了,新的证据表明它们可能不需要,即使是mRNA类疫苗也不需要。
第三种方法是强调接种疫苗的人能享受的福利。美国疾病控制和预防中心最近修订的指南便是生动的例子。接种疫苗的人被告知,不戴口罩也是安全的,而且不用保持社交距离,也不用再做新冠检测了。
最后,经济激励措施也是值得尝试一下的,但是这个方法一不小心可能会适得其反。最近的一项实验表明,以没有经济激励措施为基准,向人们支付20美元来接种新冠疫苗会使需求减少,但是100美元以上的补偿有助于提高需求。将慷慨的补偿与保留疫苗的通知结合起来可能会更加有效。然而,这项研究只测试了人们说会做什么,并不意味着他们实际也会这么做。
还有一个更极端的想法是彩票奖,这种方法已被证明可以用来鼓励各种行为。俄亥俄州现在在彩票中为接种过新冠疫苗的人提供100万美元的奖金,对于青少年,则是提供州立大学的全额奖学金。我敢打赌,奖金不需要设得那么高。任何被100万美元的奖金吸引而接种疫苗的人,肯定也能被10万美金吸引,然后该州可以负担更多的奖金,并宣传更多的获奖者。
这些方法都不是完善的,今年夏天可以都尝试看看,当秋天来临的时候,如果“超级预测者”的说法被证明是错误的,那我们都会好起来了。