环球新闻多伦多4月29日报道,一项新的研究显示,肥胖的年轻人患新冠严重后果的风险更大,而肥胖并不是老年人患严重疾病的主要促成因素。
周四发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》杂志上的同行评审研究结果显示,不同年龄组的患者因新冠疫情住院、重症监护病房(ICU)住院和死亡的风险随着体重的增加而增加。
然而,与超重相关的风险最大的是40岁以下的人。研究发现,体重对80岁以后新冠恶化的可能性几乎没有影响。
牛津大学的研究人员研究了居住在英格兰的690万名患者的数据,其中包括2万多名在英国第一波新冠疫情期间住院或死亡的患者。
该研究的第一作者、牛津大学的研究讲师卡门·皮尔纳斯表示:“我们知道,肥胖可能会导致新冠病毒感染的严重程度……重要的是,它对年轻人来说是一个更大的风险因素。”
许多生物学因素可能促成了这种联系,但还需要更多的研究。
她解释说,身体脂肪和肺部的受体越多,可能会导致年轻患者的病毒载量越高,或者可能与体内的炎症途径有关。
然而,皮尔纳斯说,对于通常有更高风险的老年人来说,较弱的免疫系统和已有的疾病是导致额外死亡率的重要因素。
多伦多大学流行病学博士生丽贝卡·克里斯滕森对这项研究发表评论说,很“令人惊讶”地发现,较年轻的年龄组因体重而罹患严重疾病的风险更高。
克里斯滕森说,一种解释可能是生存偏差,这意味着体重超标的人活得更长,并不会受到负面影响,而年轻人更有可能在40岁、50岁或60岁时因体重超标而死亡。
加拿大公共卫生局(PHAC)将严重肥胖或身体质量指数(BMI)在40或40以上的人列为患新冠更严重疾病或后果的风险人群。
在世界各地,大量研究表明,肥胖人群因新冠罹患严重疾病的风险更大,一项元分析表明,肥胖人群住院治疗的风险增加113%,死亡风险增加48%。
克里斯滕森解释说,新冠病毒会导致体内炎症,如果你已经因为体重超标而出现炎症,健康风险只会增加。
克里斯滕森今年1月领导的一项研究显示,高腰围是65岁及以上人群新冠检测呈阳性的重要预测因素。
根据加拿大统计局2018年的数据,超过四分之一的加拿大成年人报告称自己的身高和体重属于肥胖(BMI≥30)。
肥胖是导致2型糖尿病、高血压、心脏病、中风、关节炎、癌症和其他健康问题的主要原因。
在加拿大,随着越来越多的老年人接种疫苗,新冠病毒的传播出现了转变,年轻人口中的病例数量越来越多。
在一些省份,40多岁的人可以接种疫苗。
安大略省、马尼托巴省和阿尔伯塔省已明确将严重肥胖列为各自项目扩大后的疫苗合格标准之一。
皮尔纳斯说,在较年轻的年龄组中,应该优先考虑肥胖人群,因为他们一旦感染,患严重疾病的风险更高。
克里斯腾森表示同意。
她说:“我百分之百支持有超重症状的人优先接种疫苗的观点。”
“鉴于我们看到他们面临最大的严重风险,而且首次接种新冠疫苗主要降低了个人严重感染的风险,这是有道理的。”