据NBC新闻报道,美国疾病控制与预防中心(CDC)的疫苗咨询小组周五投票,撤销了数十年来所有新生儿应在出生后24小时内接种首剂乙型肝炎疫苗的建议。

此次投票,在为期一天半的激烈辩论与混乱中进行,期间出现了数据被误解的情况,也有公共卫生专家呼吁维持原有疫苗接种建议,以保护婴儿免受这种无法治愈的病毒感染。
这个小组正式名称为“免疫实践咨询委员会”(ACIP),之前的成员在今年6月被卫生部长小罗伯特·肯尼迪解雇,并被一批多持疫苗怀疑态度的人士取代。
委员会建议,如果孕妇乙肝检测为阴性,她们可以与医疗人员商议是否让婴儿接种出生剂。如果不接种,建议等到至少2个月大时再开始接种。
乙型肝炎疫苗通常为三剂系列:第一剂在出生24小时内,第二剂在1至2个月,第三剂在6至18个月之间。
尽管乙型肝炎疫苗已安全用于新生儿数十年,一些委员仍对新生儿期接种表示担忧,理由是这一阶段是大脑和免疫系统发育的关键期。也有成员表示,尚未看到支持将首剂延后到2个月以上的明确数据。
“我们必须依据已有数据做出决定,必须仅依靠可信的数据,而不是猜测或假设。”ACIP成员、精神科医生兼神经科学家约瑟夫·希本表示。
投票前,多个协作组织的代表敦促委员会重新考虑修改当前建议。
“这项投票是在没有问题的地方强行寻找问题,”美国内科医师学会会长贾森·戈德曼在会上说,“无法解决你们对知情同意的担忧,只会让儿童处于危险之中。”
青少年健康与医学学会代表、乙肝研究员艾米·米德尔曼指出,CDC的传染病专家,未能及时核查一些在会上被提出的错误信息。
“作为一名乙肝研究人员,我可以确认过去几天有很多错误信息被提出,”她说。
接下来,是否采纳这一建议将由现任CDC代理主任吉姆·奥尼尔决定。奥尼尔曾任投资高管,也曾在小布什政府卫生部门任职,但并无医学背景。
需要说明的是,委员会并未改变对那些母亲乙肝检测为阳性或感染状态不明的新生儿的接种建议。
乙肝可在分娩过程中由母亲传染给婴儿,可能导致肝病、癌症甚至死亡。
肯尼迪在6月解雇前任委员并更换为大多对疫苗持怀疑态度的人士后,许多州开始忽视这个委员会的指导,转而依据专业医学协会或新成立的公共卫生联盟的建议行事。
公共卫生专家担心,这项新建议会让医护人员与患者对乙肝疫苗的指导更加模糊,因为不再强烈主张在出生时接种疫苗。
“我们把建议搞得越复杂,临床医生执行起来就越困难。”乙型肝炎基金会主席查丽·科恩表示。
美国食品药品监督管理局(FDA)局长马蒂·马卡里周四接受NBC采访时表示,目前证据并不支持普遍对新生儿接种乙肝疫苗。
“如果家长希望等到孩子8岁、10岁或12岁才接种,我们就该倾听,并如实告诉他们,没有科学证据表明出生当天接种比10岁或12岁接种有更多好处。”马卡里说。
然而,许多医生与公共卫生专家对此强烈反对。他们指出,并非所有孕妇都会接受乙肝检测,因此推迟接种可能导致感染上升。
自1991年CDC推荐普遍在出生时接种以来,美国儿童急性乙肝病例大幅下降。CDC对1994年至2023年出生儿童的分析估计,乙肝疫苗预防了超过600万例感染,近100万次住院。
本周二,明尼苏达大学下属的疫苗诚信项目发布一项涉及400多项研究的综述,显示没有证据表明出生接种乙肝疫苗会造成短期或长期健康问题。
虽然这份综述尚未发表于同行评审期刊,但已经得到包括美国儿科学会、美国妇产科医师学会和美国传染病学会在内的多家主要医学机构的审阅。