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是否一定要关闭学校?多项研究证明此举对社区疫情传播有很大影响

据CNBC报道,围绕儿童与新冠病毒传播之间的联系的科学研究仍在不断推进,但越来越多的证据似乎表明,上学的孩子们确实对社区的疫情传播有很大的影响。

(图源:unsplash) 

当下正值新冠病毒疫情在欧洲的二次蔓延时期,这促使欧洲大多数国家采取更严格的公共卫生措施。许多国家关闭学校,作为遏制感染率和减缓高度紧张的卫生设施压力的计划之一

学校是否应该继续开放这个两极分化的问题还远没有明确答案,世界卫生组织(WHO)敦促决策者以基于风险的方法为指导,以最大限度地为民众带来利益。

联合国卫生机构警告说,学校停课会对儿童的健康有明显的负面影响,并称这对儿童的教育和发展、家庭收入和整体经济都会造成不良影响。

目前,学校需要至少持续关闭多长时间,以及何时能够完全重新开放,具体细节仍有待观察。

瑞士苏黎世联邦理工学院(Swiss Federal Institute of Technology in Zurich)的研究人员进行的一项研究表明,瑞士去年3月关闭学校的决定成功减少了21.6%的人口流动。该研究于周日发表,尚未经过同行评议。

但研究发现,关闭学校在减少全国人员流动方面排名第三,是新冠病毒传播的重要途径。禁止5人以上的聚会被证明是最有效的政策手段,减少了约四分之一的流动性,而关闭餐馆、酒吧和非必要的商店则使人们减少了22.3%的总行程。

该机构分析了去年2月10日至4月26日期间瑞士居民15亿次出行的数据,并估计如果人口流动减少1%,预计每日报告的新冠肺炎病例将减少0.88%至1.11%,这凸显了关闭学校以减缓病毒传播的有效性。

伦敦大学玛丽皇后学院(Queen Mary University)临床流行病学家迪普蒂•格达萨尼博士(Deepti Gurdasani)通过电子邮件告诉CNBC:“来自全球数百个国家的干预研究一致表明,学校关闭与‘R率’的减少有关,学校如果开放,‘R率’就会增加。所谓 “R “率,是指单个感染者产生的二次冠状病毒感染的平均数量。”

在英国,面向英格兰、苏格兰、威尔士和北爱尔兰大部分学生的学校预计将在未来几周继续关闭。昆士兰大学(QMU)古尔达萨尼(Gurdasani)表示,英国国内的数据曾显示,在学校关闭的时间点,如学期中的假期,新冠病毒的感染病例数会下降。

古尔达萨尼引用来自英国的数据补充说,在一个家庭中,2至11岁的儿童成为零感染者的可能性是成年人的两倍,而12至16岁的儿童将病毒带入家庭的可能性是成年人的7倍。

英国国家统计局调查了去年4月至11月间英国境内的家庭数据。研究发现,一旦感染,2至16岁的儿童感染家庭接触者的可能性是17岁以上成年人的两倍。

古尔达萨尼表示:“有鉴于此,政府在学校采取缓解措施至关重要,包括缩小班级和组群大小、拥有更好的通风和监测空气过滤系统、佩戴口罩、保持社交距离、卫生和使用大空间来降低学生的感染风险。认识到学校对社区传播的影响,对于确保我们最大限度地降低学校内部以及从学校向社区传播的风险至关重要。”

欧洲疾病预防控制中心(ECDC)表示,在进行过流行病学调查的地方,校内的病毒传播在特定国家的所有新冠病毒病例中只占少数。欧盟机构强调,大多数儿童在感染新冠病毒时不会出现症状,如果出现症状,也往往是以一种非常温和的疾病形式。

但这并不是说没有儿童重症病例的报告。世卫组织表示,18岁以下的儿童约占报告病例的8.5%。而且,与成人一样,既往病史被认为是导致严重疾病和入院重症监护的一个重要因素。

“如果在学校采取适当措施减少病毒传播的可能性,学校环境不太可能在传播中发挥重大作用,此外,学校是社会和孩子们生活的重要组成部分。大范围的学校关闭应该被视为最后的手段,是在社区内采取其他措施来遏制疫情之后才会考虑。”ECDC在其网站上发表言论。

上月末,ECDC的一项调查发现,去年8月中旬的学生返校似乎并不是导致许多欧盟国家在秋季出现病例激增的原因。

目前进一步的研究仍在继续,以了解儿童感染的风险。