纽约时报报道，拜登政府周三公布的初步数据，超过1500万人已经注册了《平价医疗法案》联邦市场上提供的健康保险计划，与去年同期相比增长了33%，这个计划就是所谓的奥巴马医疗。

联邦卫生官员预计，到下个月当前注册期结束时，包括那些通过州市场获得保险的人，将有超过 1900 万人注册 2024 年的保险，继续保持创纪录的速度。

“这意味着更多的美国人可以放心地去看病，而不会掏空他们的银行账户，”美国卫生与公共服务部部长泽维尔·贝塞拉在一份声明中说。

尽管特朗普（Donald J. Trump）最近警告说，他正在 “认真考虑”《平价医疗法案》的 “替代方案”，但市场注册人数的最新激增证明了这个法案的影响力。

早些时候在疫情中通过的立法，增加了对人们购买计划的联邦补贴，降低了许多美国人投保的费用。拜登政府还延长了注册期，增加了计划的广告宣传，并为帮助人们注册的所谓导航员提供资金。

非营利性医疗政策研究机构 KFF 的平价医疗法案项目主任辛西娅·考克斯：”越来越多的人意识到他们可以进入市场。

她说：”《平价医疗法案》已经存在了一段时间，但这并不意味着需要注册的人知道如何注册。”

12月15日是注册1月1日开始的保险的截止日期，当天有近75万人在HealthCare.gov上选择了市场计划。这是迄今为止单日人数最多的一天。

曾在拜登政府任职的哈佛大学卫生经济学家本杰明·索莫斯博士表示，宣传工作的改进有助于解释创纪录的注册人数。他说：”我感到非常惊喜。”

他说，由于多年来补贴不断增加，”在新的政策环境下，这可能是几年来的自然增长率”。

Healthcare.gov 上的开放注册期将持续到 1 月中旬，于东部时间 1 月 17 日上午 5 点结束。届时注册的人将从二月份开始享受保险。

拜登政府官员表示，他们鼓励已经通过 HealthCare.gov 投保的参保者继续选购计划，以防新的选择更好、更实惠。

平价医疗法案的市场平台，对于今年失去医疗补助保险的人来说尤为重要，因为在 4 月份大流行病爆发之前，一项保障保险的联邦政策已经失效。

考克斯说，数百万人从医疗补助计划中退出，促进了奥巴马医疗注册人数的上升，并在开放注册之外通常较为沉寂的时期激增，某些生活事件，如突然失去其他医疗保险，允许一些美国人在开放注册期外获得新计划。

据联邦卫生官员称，从 3 月到 9 月，计划的注册人数增加了 160 万人，比去年同期多 150 万人。

注：《平价医疗法案》（Affordable Care Act, ACA），也被称为“奥巴马医改”，是在2010年由奥巴马签署成法的一项重大医疗保险改革法案，主要目标是扩大医疗保险覆盖范围，降低医疗保健成本，并改善医疗保险系统的整体运作方式。主要内容包括：

1. 扩大医疗保险覆盖范围：ACA推动了对低收入人群的医疗补助计划（Medicaid）的扩展，并创建了健康保险市场（也称为交换），使更多人能够负担得起私人医疗保险。

2. 个人保险购买要求：法案最初要求所有美国公民和合法居民购买健康保险，否则将面临罚款，但这一要求在后来的立法中被取消。

3. 保险公司规定：法案禁止保险公司因存在既有病症（如癌症、糖尿病等）拒绝覆盖或收取更高费用。此外，保险公司不能对年度和终身保险覆盖设定限额。

4. 保险费用补贴：对中低收入家庭购买保险的费用给予补贴，以帮助他们负担保费。

5. 改善医疗保健质量和系统效率：通过促进预防保健和加强医疗保健提供者之间的协调来实现这一目标。

《平价医疗法案》对美国的医疗保健系统产生了深远的影响，极大地增加了医疗保险的覆盖范围，减少了无保险人数，并试图控制医疗成本的上涨。然而，这项法案也引发了相当多的政治争议，并在实施过程中面临了保守派多次法律挑战。