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辉瑞RSV疫苗对60岁以上人群的安全性及有效性,获得美国FDA咨询小组的关键认可

据彭博社报道,辉瑞的呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗在60岁及以上人群中的安全性和有效性得到了一个美国咨询小组的认可,这一关键性的认可使辉瑞更接近于进入预防RSV感染的疫苗市场。

János Korom Dr.  >17 Million views from Wien, Austria, CC BY-SA 2.0, via Wikimedia Commons

周二(当地时间2月28日),为美国食品药品监督管理局(FDA)提供咨询的小组成员以7票赞成、4票反对和1票弃权的结果认为,辉瑞提交的数据显示了其疫苗对预防RSV的有效性。早些时候,这一小组以7比4的投票结果认可了这一疫苗的安全性,投票过程中同样有一人弃权。FDA不必遵循疫苗和相关生物制品咨询委员会的建议,但其通常会遵循其建议。

辉瑞一直在与英国的葛兰素史克竞争,看看哪家制药商将成为首个向美国市场提供针对RSV这种肺部疾病的疫苗的公司。葛兰素史克将在周三面临咨询委员会就其RSV疫苗举行的听证会,RSV被传染病专家称为最后一种没有疫苗的大型呼吸道病毒。

根据2005年的一项研究,免疫系统较弱的人和老年人所面临的风险尤为大,每年,有17.7万美国老年人因RSV住院,1.4万人死亡。

辉瑞和葛兰素史克都提供了强有力的数据,表明这些疫苗对60岁以上的成年人是有效的,尽管关于这些疫苗在多大程度上减少了因RSV而住院的人数的证据相对较少。

FDA咨询委员会的几位成员提出了安全问题,因为在接种疫苗的近2万名试验参与者中,出现了两例吉兰-巴雷综合征,FDA在听证会前称这是一个重要的潜在风险。吉兰-巴雷综合征是一种罕见疾病,身体的免疫系统会攻击神经,最终可能会导致暂时性瘫痪。在极少数情况下,接种RSV疫苗可能会引发吉兰-巴雷综合征。

小组成员、范德堡大学卫生政策和医学教授玛丽·格里芬说:“一个案例是一个危险信号,两个案例是非常令人担忧的,辉瑞不认为存在任何安全问题,这让我感到担忧。”

混杂因素

辉瑞回应称,存在一些混杂因素,如之前发生在两名患者身上的医疗事件,以及吉兰-巴雷综合征在老年人群中的发病率较高。公司说,将进行一项上市后研究,并正在与FDA进行接触,以设计这项研究。

其他一些委员会成员表示数据不足。委员会主席哈娜·埃尔沙利质疑,为什么辉瑞不等到有了RSV感染季的第二份数据后再申请监管批准。辉瑞表示,这些数据很快就会出来。一些成员甚至考虑推迟投票,直到有更多的数据为止,包括这一疫苗与流感疫苗相互作用的数据。

到2032年,成人RSV疫苗市场的价值将高达100亿美元。辉瑞还与赛诺菲和阿斯利康合作,开发针对新生儿危险RSV感染的预防疗法,根据彭博行业研究的预测,这个市场的价值可能会达到15亿美元。

一旦FDA决定是否同意咨询委员会的投票结果,美国疾病控制和预防中心的免疫实践咨询委员会将发布建议,这些建议可能会对RSV疫苗的使用频率以及公司从中获得的收入产生很大影响。