据CBC报道,一位安大略省的药剂师说,有些人一直拒绝接种莫德纳加强针,但研究表明,莫德纳疫苗比辉瑞疫苗有轻微的优势。
在有专门针对Omicron变种的疫苗开放出来之前,我们鼓励加拿大的成年人尽快接种加强针,这意味着他们需要接种辉瑞疫苗或莫德纳疫苗。
这两种mRNA疫苗可以防止患者遭遇突破性感染,降低住院的可能性。但从Omicron变种大规模感染前收集的数据来看,与辉瑞疫苗相比,莫德纳疫苗可能可以提供更好的保护。
滑铁卢大学药学院的药剂师和副教授凯利·格林德罗德(Kelly Grindrod)说,这一结论可能会让那些一直拒绝接种莫德纳疫苗的人感到惊讶。
她告诉CBC播客“剂量”(The Dose)节目主持人布莱恩·戈德曼博士(Dr. Brian Goldman):“有些人不选择接种莫德纳疫苗是因为他们认为莫德纳疫苗效果较差,但没有证据证据显示莫德纳疫苗效果不佳,而事实恰恰相反。”
上周发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上的一项研究显示,与接种两针辉瑞-BioNTech疫苗的人相比,接种两针莫德纳疫苗的成年人住院风险更小。这项研究使用了2021年3月至8月的数据,当时Delta是主要的新冠病毒变体。
滑铁卢地区的药房疫苗负责人格林德罗德说,目前加强针的接种工作在加拿大全国展开,莫德纳疫苗可能是许多30岁以上人群的更好选择,因为它的保护时间更长。
围绕哪种疫苗最适合哪类人群、对预防Omicron变种感染最有效的新研究在不断发展,但现在有几件关键的事情需要接种者知道。
医生和公共卫生官员表示,人们应该接种对他来说更方便接种的加强针。
格林德罗德说,两种mRNA疫苗都能对预防新冠病毒感染提供重要的保护,但相较于辉瑞疫苗,研究显示莫德纳疫苗有轻微的优势。
她说:“如果你是一个40多岁的人,在其他方面很健康,两种不同的疫苗对你来说区别很大吗?可能不是。疫苗差异可能只是一个非常小的差异。”
但格林德罗德表示,有一些研究表明,对于老年人群或免疫系统较弱的人来说,莫德纳疫苗可能对突破性感染的预防效果更好。
在《美国医学会杂志》上发表研究报告的研究人员发现,尽管对莫德纳疫苗和辉瑞疫苗的免疫反应在接种6个月后下降,但莫德纳疫苗的抗体滴度(一种用于检测血液中抗体水平的指标)更高。
12月发表在《新英格兰医学杂志》上的另一项研究中,研究人员考察了2020年12月至2021年5月期间两种疫苗对医护人员的预防有效性。
研究发现,医护人员接种两针疫苗后,辉瑞疫苗的有效性为88.8%,莫德纳疫苗的有效性为96.3%。
格林德罗德说:“莫德纳疫苗似乎确实具有更持久的保护作用,这将在一段时间内保护你免受突破性感染的威胁。”
她补充说,为什么莫德纳疫苗的表现优于辉瑞疫苗仍然存在很多疑问。
她说,这可能是因为两种疫苗的剂量不同。莫德纳疫苗的常规全剂量是100微克的核苷修饰的信使RNA(mRNA),而辉瑞疫苗的全剂量疫苗是30微克。
莫德纳加强针是半剂量的,辉瑞BioNTech加强剂是全剂量的。
格林德罗德说:“实际上,半剂量莫德纳疫苗中的mRNA比全剂量辉瑞疫苗的要多。因此,当我们在研究保护问题时,稍高的剂量实际上可能会在人们接种加强针时产生略持久的免疫力,但仍需要更多关于加强针的数据。“
新的研究显示,在Omicron变种的浪潮中,加强针仍然可以防止感染、重症和住院。
但格林德罗德说,这种保护能持续多久还不得而知。
美国疾病控制和预防中心(CDC)在一份报告中表示,在第二次接种疫苗时间超过6个月的人中,患者在感染了Omicron变种住院后,他体内的疫苗有效性下降到57%,但接种了加强针的人体内的疫苗有效性会增长到90%。
CDC的第二份报告展现了美国25个州、4月至12月的情况调查结果,他们同样发现,虽然疫苗对病毒的有效性减弱,但在Delta变种和Omicron变种肆虐的情况下,接种了强化针的人的免疫力要大得多。
CDC的研究人员在《美国医学会杂志》上发表的第三项研究发现,与未接种疫苗的人相比,三针mRNA疫苗对Omicron变种的症状性疾病有接近67%的预防效果。
目前还不清楚哪种加强针对Omicron变种最有效。
每个省或地区的政府会根据资格标准和推广计划为接种者提供加强针。
接种者接种哪种疫苗取决于他的年龄和居住的地方。在一些地方,成年人可以选择不同的疫苗。
在多伦多、达勒姆和滑铁卢地区,30岁及以上的接种者只能接种莫德纳疫苗。
格林德罗德说,通常推荐8至29岁的人接种辉瑞疫苗。
新斯科舍省建议18至24岁的人接种辉瑞疫苗,因为“与辉瑞疫苗相比,接种了莫德纳疫苗的年轻人中会出现罕见的心肌炎或心包炎症状,这种风险出现的可能性相较之前会增加。”
去年秋天,安大略省政府“出于谨慎考虑”提出了类似的建议,接种了辉瑞疫苗后,接种者有出现心脏病心肌炎的“轻度风险”。
新冠病毒也可能引发心脏炎症,医生和其他健康专家强调,接种新冠疫苗的好处盖过了心脏炎症的风险。
格林德罗德说,如果你是30岁以上的健康人,人们应该尽可能打上第一针。
而且,如果接种者接种了两针阿斯利康或强生疫苗,那么可以接种莫德纳加强针或辉瑞加强针加强对新冠病毒的免疫力。
但如果某人的免疫系统较弱或要面对更大的风险,格林德罗德推荐他接种莫德纳加强针。
多伦多的家庭医生和疫苗研究员艾瑞斯·戈芬克尔(Iris Gorfinkel)强调,两针疫苗对减少住院可能性都非常有效。
“但疫苗对于防止患者住院不是百分百的。我们会看到任何一种疫苗都出现了突破性感染,但与未接种疫苗的人群相比,突破性感染数量少之又少。”
格林德罗德强调说,辉瑞疫苗和莫德纳疫苗之间的差异“很小”。
“事实是它们都真的很有效。”
辉瑞公司和莫德纳公司都已经开始了Omicron变种专用疫苗的研究。
格林德罗德说,需要将疫苗数据与Omicron变种数据进行对比,才能真正判断出一种疫苗是否能为接种者提供更好的保护。