新冠病毒疫苗的保护持续多久？

这个问题变得越来越重要，因为一些第一批接种疫苗的人接种疫苗已经四个月了。

简单的回答是：我们还不完全清楚，需要更多的数据将提供线索。以下是我们目前了解到的情况。

疫苗能保护人们多长时间不感染Covid-19？效力会随着时间的推移而下降吗?

辉瑞公司的最新数据表明，这种保护至少可以持续6个月。结果显示抗体下降极小。根据最近发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究，Moderna疫苗的接种者，在6个多月后也产生了高水平的抗体。

宾夕法尼亚大学微生物学教授斯科特·汉斯利说，有些人错误地得出结论，认为这些疫苗只能提供6个月的保护。

“那是错误的，”汉斯莱博士说。“我们只有6个月的数据……六个月后，我们可能就会知道我们有一年的保护期。”

这些疫苗如何起到保护作用?

亚利桑那大学免疫生物学副教授迪普塔·巴塔查里亚说，疫苗可能会在很长一段时间内，提供至少某种程度的保护，因为有很多层次的免疫保护。

辉瑞和Moderna两种疫苗的第一批疫苗提供了合理的保护，然后第二次注射会提高体内产生的抗体和T细胞的水平，他说。T细胞是白细胞，它能破坏被病毒感染的细胞。他说会有下降空间，但人们仍然能受到保护。

强生疫苗提供的保护会像辉瑞和Moderna一样持久吗?

强生公司使用了一个不同的平台来生产疫苗，目前还没有足够长的时间来公布数据。

接受强生疫苗的人体内的抗体水平，似乎在接种后两周至70天之间持续增加。因此，尽管强生公司报告的疗效低于辉瑞公司和Moderna公司，巴塔查里亚博士说，在以后的某个时间点，可能会有相似的效果。

疫苗能提供终生免疫吗?

一些科学家表示，某种程度的保护可能会持续数年甚至数十年，但我们不知道。

加州大学旧金山分校传染病医生莫妮卡·甘地说，《自然》杂志2020年的一项研究发现，感染sars(一种与新冠病毒类似的病毒)的患者在17年后仍有T细胞免疫功能。

甘地博士指出，即使抗体水平下降，一份新的预印本研究中有证据表明，辉瑞疫苗在接种7周后会产生记忆B细胞。记忆B细胞是一种白细胞，几十年后可以刺激它产生新的抗体。

《自然》杂志2008年的一项研究发现，1918年流感大流行的幸存者，在90年后接触到相同的流感毒株时，能够从记忆B细胞产生抗体。

新出现的变异是否会影响疫苗的保护持续时间?

这很难预测。到目前为止，疫苗似乎对大多数已知的变种提供了良好的保护。但随着病毒继续变异，可能会出现更有问题的变种，它们能更好地绕过疫苗诱导的防御。巴塔查里亚博士说，这种变异可能已经存在，只是还没有被测序和发现。

汉斯莱博士说，这就是抗体水平变得非常重要的原因。mRNA疫苗诱导的抗体水平通常高于自然感染。即使一种变体阻止了一些抗体与病毒结合，疫苗也会产生如此多的抗体，它们应该仍能提供一些保护。但我们不知道会持续多久。

如果变种使疫苗无效怎么办?

马萨诸塞州伍斯特圣十字学院免疫学家和病毒学家安·希伊指出，免疫系统并不是简单的有或有。变异可能会减少疫苗的保护作用，但不能完全消除它。

如果有人在接种疫苗的情况下感染Covid-19，疾病可能会不那么严重。“免疫系统非常聪明。当你第二次看到某样东西时，你通常会做得更好，”希伊博士说。

加强剂是怎么回事？

制药公司正在争先恐后地测试一些新型疫苗的加强剂。

罗切斯特大学医学中心微生物学和免疫学教授戴维·托普哈姆说，考虑到某些人的免疫能力的确会比其他人更弱，必须非常谨慎，至少在未来几年内都可能需要加强剂。

一些专家说，加强剂可能需要更长的时间被使用，特别是如果病毒发生了很大变化。

导致Covid-19的冠状病毒，与导致普通感冒的其他季节性冠状病毒的一个很大区别是，Covid-19病毒可以在身体的任何地方复制。托普汉姆博士说，季节性冠状病毒通常只在呼吸道中复制。目前还不清楚Covid-19病毒最终是否会变得像其他常见的冠状病毒一样，只会导致轻微的疾病，还是在没有每年加强剂量的情况下，它会保持导致严重疾病的能力。

第二次疫苗我没有副作用，我的丈夫却有。这是不是说他比我更有保护？

不。总的来说，科学家说副作用是一件好事。它们是你的免疫系统在工作的信号，希伊博士说。

希伊博士说，“你的免疫系统已经被驱使去知道你接触了一些外来物质。如果有人感到非常不舒服，他们就会产生强大的免疫反应。”

然而，反过来就不正确了。她说，“仅仅因为你没有感到不舒服，并不意味着你没有产生强大的免疫反应。”

已经被感染了

美国疾控心建议，即使你已经感染过病毒，也要接种Covid-19疫苗。有证据表明，通过自然感染产生的保护作用可能很强，但因人而异。

柳叶刀上的一项微生物研究发现，免疫反应是可变的，一些人在三个月内失去抗体，另一些人在八个月后抗体水平非常高。

“我认为在现实生活中，情况会因人而异，”托姆医生说。“产生良好的初始免疫反应是关键。”