据商业内幕网报道,在尽快接种新冠疫苗的竞赛中,科学家们认为他们找到了一种加速进程的方法:给那些曾经得过新冠的人只注射一剂疫苗。
大多数符合疫苗资格的美国人都在接种辉瑞或莫德纳公司的疫苗,这两种疫苗都需要间隔数周才能第两次注射。但是现在越来越多的研究人员同意,任何一种疫苗的单剂量都能在已经得过新冠的人们体内中产生足够的免疫反应。研究表明,给他们注射第二剂本质上是在浪费。
梅哈里医学院(Meharry Medical College)院长詹姆斯·希尔德雷斯(James Hildreth)博士对商业内幕说:“对于那些已经被感染并康复的人来说,也就是几千万人,他们只需要打一针,这将使疫苗走得更远。”
希尔德雷斯曾在美国食品和药物管理局(FDA)咨询委员会任职,该委员会推荐了美国所有三种授权的冠状病毒疫苗。第三种来自强生公司的疫苗是一针疫苗,所以已经得过新冠的人无论如何都会得到一针。
鉴于有超过2900万美国人得过新冠,这可能是多达1500万支辉瑞或莫德纳的疫苗,可以给其他人注射。
一旦人曾经感染过新冠,如果病毒再次入侵,他们的免疫系统应该会识别病毒。因此,当疫苗刺激身体再次开始产生抗体时,免疫系统理所当然会发动更强更快的防御。
在周三(3月10日)《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的一封信中,来自西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)的32名研究人员写道,对于已经感染过病毒的人来说,单剂量策略“需要调查”。
该团队在一项小型研究中发现,之前已经感染过新冠的人在第一次注射辉瑞或莫德纳的疫苗后,发展出的抗体是一般未感染者的10到45倍。该研究仍在等待同行评审。
布莱根妇女医院(Brigham and Women’s hospital)的急诊医学医生杰里米·福斯特(Jeremy Faust)博士告诉商业内幕网:“第一剂疫苗最终起到了助推器的作用,如果你被感染了,那么很长一段时间内很可能一剂药就足够了。”
不过也有一些注意事项。人们可能需要确认,他们是否仍然有抗体。如果他们是在很久以前感染的新冠,因为抗体水平随着时间的推移减弱,他们现在可能已经没有抗体了。对于那些怀疑自己得过新冠但从未检测出阳性的人,也需要进行抗体测试。如果抗体检测结果为阳性,第二针很可能是多余的。
耶鲁大学的免疫生物学家岩崎明子(音)告诉商业内幕:“这有什么意义呢?这算是浪费了一针。”
法国从2月份开始建议曾经感染过新冠的人接受单剂疫苗注射。
当时,西奈山的研究已经出来了,而另一项初步研究也发现,在接受第一针疫苗之前,得过新冠的医护人员的抗体水平很高。
该研究的合著者默罕默德·桑杰(Mohammad Sajadi)博士告诉商业内幕网,患者通常会在初次感染后两到三周左右产生抗体。但医护人员在第一次注射后一周就出现了高抗体水平。
桑杰说:“这说明以前感染过新冠的人有我们所说的回忆反应或记忆反应。对于大多数人,第二次遇到病毒时,身体的反应会更快。”
然后在2月下旬,英国进行的一项研究发现,在接受过第一剂辉瑞疫苗但从未得过新冠的人中,抗体水平大致相等。而得过新冠的人首次注射后,其抗体水平比疫苗接种前的峰值水平高140倍。
但是,包括美国在内的大多数国家或地区都尚未建议曾感染新冠的人注射单剂量的疫苗。
岩崎说:“这就是政策落后于科学的地方。”
美国国家过敏和传染病研究所(National Institute of Allergy and Infectious Diseases)所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)在2月份告诉NBC新闻时说,这个主意值得考虑。
福奇说:“数据看起来真的相当令人印象深刻,如果你之前感染了,然后你得到一个单一的剂量,你用这个单一的剂量得到的提升真的很巨大。这是你可能想考虑的一件事,但我们真的想先仔细看看数据。”
由于科学家没有足够的时间跟进疫苗接种者,因此尚未就疫苗诱导的免疫力持续多长时间达成共识。这种不确定性是专家们犹豫不决的原因之一,他们不主张除辉瑞和莫德纳疫苗的标准两剂方案之外的任何其他方案。
普林斯顿大学(Princeton University)的研究人员在周二(3月9日)写道,推迟或跳过第二剂会给第一剂提供坚实、长期的免疫保护带来很大压力。他们表示担心,转换剂量方案可能会导致疫苗接种者出现“广泛”的结果。
但是岩崎说,曾得过新冠的人可能需要等待数月才能接受第二次注射,但可能他们根本只需要一次。
她说:“只是没有必要这么早就这样做。”
科学家们还乐观地认为,即使已知抗体水平会随着时间的流逝而减弱,T细胞也会赋予那些得过新冠的人长期保护。像抗体一样,T细胞具有令人印象深刻的记忆能力,可以帮助免疫系统识别并重新攻击新冠病毒。
最近的一项研究发现,以前感染过新冠的人对一剂辉瑞疫苗的T细胞反应强于从未感染过的人。