据美联社在11月21日报道,俄罗斯的医疗保健系统规模庞大,但资金不足。最近几周,随着疫情再度爆发,每天的感染人数和病亡人数经常打破纪录,俄罗斯的医疗保健系统承受着巨大压力。
俄罗斯乌拉尔山区一所幼儿园的护士叶卡捷琳娜·科布兹娃此前感到呼吸困难,于是她叫来了救护车。但直到过了四天,她才设法找到一张免费的医院病床。
救护车首先带她去做了一次断层扫描,扫描结果显示她50%的肺部都受到了肺炎的损害,这也表明她感染了新冠病毒。医护人员随后开车载着她在佩尔姆市及其周边地区转了几个小时,七家医院一个接一个地拒绝了她的入院请求,说他们已经没有床位了。黎明时分,她只能先行回家。
60岁的科布兹娃在一家医院接受美联社电话采访时回忆说,这段经历就像走过了“地狱之路”,那里的医生证实她感染了病毒。在她第一次尝试(申请入院)的几天后,在她的故事成为了当地的头条新闻之后,她才被送进了医院。
截至周三,俄罗斯全国为新冠病毒患者预留的医院床位中,有81%的床位已满。上周,俄罗斯政府三次报告每日死亡人数创下纪录,而自10月1日以来,每10万人中每日新增感染人数已经翻了一倍多,从6人增加到15人以上。总的来说,俄罗斯目前有超过200万病例,超过3万5千人死亡,但是专家说,全世界公布的所有数字可能都低估了这场疫情大流行的真实死亡人数。
俄罗斯媒体最近几周的报道描绘了一幅黯淡的画面。医院的走廊上满是躺在轮床上甚至地板上的病人。尸体被装在黑色塑料袋里,堆放在停尸房的地上。救护车在医院排起了长队,药房贴出了他们库存不足的药品清单。
俄罗斯当局已经承认卫生系统存在问题,俄罗斯总统弗拉基米尔•普京甚至敦促地区官员不要掩盖这一情况,称“假装一切都很正常是绝对不可接受的”。但俄罗斯当局继续坚称,没有必要在全国范围内封锁或大面积关闭企业,而是敦促人们遵守地方政府下令实施的防疫措施。
但在大多数地区,这些措施除了要求员工戴口罩、限制酒吧和餐馆的营业时间、要求老年人自我隔离、禁止大规模公共活动、要求雇主让部分员工在家工作之外,并没有别的内容。卫生专家表示,这些举措显然还不够。
医护人员德米特里·塞约金(Dmitry Seryogin)说,科布兹娃的经历并不罕见。在他工作的西南奥廖尔(Oryol)地区,病人可能要等上12个小时才能等到救护车,然后可能还要在救护车上等上5个小时才能找到病床。他对美联社说,只有那些在其他人正在出院时刚好到达医院的人运气不错,但其余的人都被送回家了。
就上周俄罗斯80多个地区的每日新增感染人数而言,科布兹娃寻求治疗的彼尔姆(Perm)地区在前20名之列,而奥廖尔则处于中游位置。尽管如此,上周仍有95%为新冠病毒患者准备的医院床位人满为患,这反映出医疗体系面临的压力。
德米特里·塞约金说:“我们看到的只是该地区医疗保健系统的崩溃。这绝对不是应付能解决的事情。”
今年3月,俄罗斯实施了为期六周的部分禁闭,但这只是加剧了公众对经济疲弱所长期酝酿的不满情绪。此后不久,普京将与病毒相关的限制权力下放给了地方州长。批评人士认为此举是为了使他自己免受大流行病的政治影响。
在秋季新冠病毒卷土重来期间,克里姆林宫一直将矛头指向地方官员。
普京上周提醒州长们时说道:“各位同事,你们已经获得了广泛的权力,可以实施预防流行病的措施。对于这些采取的措施,任何人都不能推卸个人责任,我是真的希望这些措施能及时实施。”
但就像之前的克里姆林宫一样,俄罗斯绝大多数地区的政府一直不愿关闭企业或实行封锁,唯一的例外是西伯利亚的布里亚特共和国。上周,该地区的州长下令让咖啡馆、餐馆、酒吧、购物中心、电影院、美容院和桑拿房停业两周。
政治分析人士阿巴斯·加利亚莫夫(Abbas Gallyamov)解释说,地方长官们发现自己处于一种两难境地。如果他们不实施严格的限制措施,疫情就会继续肆虐,他们将面对公众的失望;如果他们实施了限制措施,他们也将面对公众的失望,因为他们并没有资金来缓解封闭带来的痛苦。“长期以来,所有的财政资金都是集中的,这些地区没有多余的钱。”阿巴斯·加利亚莫夫说,“所以在法律上,州长的权利是松了绑的,但事实上,他们仍然被束缚着,因为他们没有钱来维持强制封锁和补偿人们的经济损失。”
此外,专门研究全球卫生问题的弗吉尼亚联邦大学(Virginia Commonwealth University)政治学教授朱迪·特威格(Judy Twigg)指出,普京拥有如此彻底的权力,以至于地方州长不习惯独立行事。
与此同时,俄罗斯的许多地区都因不断增加的病人而感到不知所措。在实行了该国最严格措施的西伯利亚共和国布里亚特,塔吉亚娜·辛贝洛娃(Tatyana Symbelova)医生告诉美联社,随着病人数量的增加,她所在的医院只能不断在走廊里,在隔壁的门诊病房里增加床位,但情况仍然越来越糟。
乌兰乌德共和传染病医院(Republican Infectious Disease Hospital)的首席医生辛贝洛娃和她的同事目前正在接收病情“严重”或“中度”的患者,而拒绝接收病情较轻的患者。一个拥有180个床位的新冠病毒病房于上周在该市启用,她希望这一举措和政府的禁闭命令能对控制疫情有所帮助。