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川普咋只住三天院?享受完“全球唯一”顶级医疗,回白宫接着治


 

一、特朗普出院 三天内接受了“全球唯一”顶级治疗 
10月5日晚间,正如此前推特“预告”的那样,特朗普坐上海军陆战队一号直升飞机离开沃尔特·里德国家军事医疗中心,回到白宫。这距离他上星期五离开白宫去住院约72小时。 
作为一个74岁的高龄新冠患者,特朗普的身体状况如何?在过去三天内,他在医院里经历了什么,能如此“神速”地出院?而普通患者能否有望接受同样的治疗? 
二、对健康状况保密 喜欢吃快餐生活不规律 
特朗普上任以来,外界对其健康状况一直知之甚少。在担任总统期间,特朗普几乎没有对外披露任何医疗记录。人们只知道他今年74岁,喜欢吃快餐、除了打高尔夫球之外厌恶任何运动,但他的耐力和力量却和年龄是他一半的人不相上下。 
一位前医生指责称,特朗普在2016年作为总统候选人时对自己的医疗评估报告做了手脚。就连特朗普的体重指数(一个人的体重数除以身高的平方,即BMI指数)也有争议。据《大西洋月刊》报道,特朗普在2018年的体检中报告的身高增加了一英寸,于是他的体重指数距离“肥胖”标准只差了一磅。 
特朗普的生活方式对免疫其系统也是个挑战。他的睡眠时间不规律,拒绝吃蔬菜,还很容易勃然大怒。这些因素综合起来,都暗示着他的抵抗力受损,可能会让他更容易被病毒感染。 
单从年龄和性别来看,特朗普患严重疾病的风险非常高。65岁至74岁的新冠患者中,有8%死于该病。75至84岁的患者死亡风险则要高得多,死亡率达到18%。而男性死于新冠病毒的可能性明显高于女性,肥胖也是重要的考量因素。与 “正常 “BMI范围内的人相比,肥胖的新冠患者被送入重症监护室的可能性高出74%,死亡的可能性高出48%。尽管特朗普体重指数是否属于“肥胖”存在不确定性,但他的死亡风险明显升高。 
不过,由于特朗普是白人,这意味着从统计学上讲,与少数族裔相比,他经历严重疾病或死于新冠病毒的可能性较小。 
三、在“总统医院”接受顶级医疗服务 
虽然有如上不利因素,但有一个关键变量是,因为特朗普是总统,他将得到最好的医疗监控和护理。特朗普获得了他自2016年以来作为竞选承诺向所有美国人宣传的那种医疗服务,虽然他的承诺从未兑现。 
据《福克斯新闻》报道,特朗普入住的沃尔特·里德国家军事医疗中心,自上世纪40年代富兰克林‧罗斯福总统以来,每一位总统都曾在这里接受过身体检查和治疗,因此也被称为“总统医院”。除了总统,这家医院还曾治疗了数量众多的国会议员和最高法院大法官。 
这家医院内有一间总统套房,可以让特朗普继续履行自己的总统职责。这间套房配备了厨房、会议室和卧室,所以白宫医生可以随时在场。他可以在此接待将军和内阁级别的官员,这样他就能掌控一切事务。 
四、负责治疗的私人医生为军医 
特朗普入院以来,负责每天面对媒体通报病情的是他的私人医生肖恩·康利。 据BBC报道,现年40岁的肖恩·康利自2018年3月以来一直担任总统的私人医生。和白宫的大多数医务人员一样,康利也是一名军人,这意味着特朗普是他的总司令。 
自美国内战以来,从军队中聘请医生的传统一直存在。部分原因是很少有普通 医生能在短时间接到通知后放弃自己执业几年的时间专门为总统服务。 
前总统医生康尼·马里亚诺告诉《纽约时报》,军医很适合这份工作的另一个原因是,他们也是急救人员,“在白宫行医就像在战地一样”。 
康利来自宾夕法尼亚州的多伊尔斯敦,2002年毕业于圣母大学,之后在费城骨科医学院学习骨科医学。2006年,他获得了整骨医学博士学位。 
专业医学博士学位与医学博士学位有所不同,骨科医学采取更全面的治疗方法,注重生活方式和环境因素。但他们也必须和医学博士满足同样的要求才能行医,还可以自由开药。 
五、治疗方式非一般人能获得 
据CNN报道,在住院期间特朗普接受的治疗“不是一般人可以得到的”。 
在周五住院之前,特朗普接受了再生元制药公司的实验性抗体疗法。这种疗法可能会降低冠状病毒的水平,并在一项涉及275名患者的试验中显示出积极结果。 
该疗法尚未获得食品和药物管理局(FDA)的紧急使用授权。该公司表示,他们在收到特朗普医生的“特许使用治疗”的请求后提供了这种药物。 
CNN报道称,对于大多数人来说,通过特许使用请求获得尚未批准的药物可 能是一个漫长而具有挑战性的过程,要满足一系列的条件才行。 
流行病学家西玛·雅斯门表示:“(特朗普)当然能使用该药,他可是美国总统。他将在医学上得到任何能获得的治疗,无论其是否已获得紧急使用授权。但是,在过去的几个月里,有(几乎)21万美国人死于新冠病毒,因为疫情的应对非常糟糕。而这些死者肯定没有机会获得这样的治疗。” 
除了实验性的抗体疗法外,特朗普还使用了雷米西韦和地塞米松。 
乔治华盛顿大学医学教授乔纳森·雷纳表示:“总统可能是地球上唯一一个接受过这种特殊药物组合治疗的患者”。其中,雷米西韦尚未获得FDA批准用于治疗新冠病毒,但它已经获得了该机构的紧急使用授权。 
地塞米松是一种廉价而广泛使用的皮质类固醇,可以减少炎症。但它也会抑制免疫系统,所以一般不建议新冠患者使用,除非情况严重。 
如今,特朗普的医生让他在周一晚间提前回家完成治疗。与其他普通美国家庭不同,特朗普在白宫有个内部医疗室,“在那里他将被世界一流的医疗服务所包围,”康利医生说。