阿肯色州一名联邦法官，周二推翻了禁止为寻求性别转换的儿童和青少年提供医疗服务的州法律，全国各地保守派立法者倡导的此类措施受挫，据纽约时报。

其他19个州也颁布禁止对未成年人进行变性治疗的禁令，此案成为类似禁令能否经受法律挑战的重要考验。阿肯色州的裁决成为第一次全面禁止类似法律的事件，不过此前法官曾进行干预，暂时推迟类似法律的生效。

在其80页的裁决中，小石城联邦地区法院的法官小詹姆斯·穆迪说，法律既歧视变性人，又侵犯了医生的宪法权利，阿肯色州未能实质性地证明一些主张，包括护理是实验性的或不小心开给青少年的。

奥巴马总统提名的穆迪法官写道：”证据显示，被禁止的医疗护理并没有对保护儿童或维护医疗道德造成伤害，而是改善了病人的心理健康和福祉，通过禁止，该州破坏了声称要推进的利益。”

他还写道，”州关于该法案保护儿童和保障医疗道德的各种主张，并不能解释为什么只有性别确认的医疗服务，以及所有性别确认的医疗服务被挑出来禁止。”

法律挑战是由阿肯色州美国公民自由联盟提出的，几名变性儿童和一名医生列为原告，认为禁令侵犯了变性人受平等保护的宪法权利、父母为其子女做出适当医疗决定的权利，以及医生为病人介绍医疗的权利。

这一决定被誉为LGBTQ社区的重大胜利，阿肯色州的变性青年曾为失去获得青春期阻断剂和荷尔蒙的机会担心了近两年。裁决只适用于阿肯色州。

州总检察长蒂姆·格里芬表示将对裁决提出上诉，指责法官忽视了对这些治疗方法有风险且未经证实的担忧。

共和党人萨拉·赫卡比·桑德斯支持上诉，宣称 “这不是照顾，这是活动家以我们的孩子为代价推行政治议程。”

法律学者说，这个问题将在法庭上酝酿多年，并可能上升到最高法院。

阿肯色大学小石城分校的法律教授约书亚·西尔弗斯坦说：”这是可能成为一场关于变性人权利的，重要且在多州的全国性诉讼战的开始。”

阿肯色州的法律，旨在防止医生对18岁以下的变性人进行荷尔蒙治疗或青春期阻断剂，还禁止进行性别转换手术。根据该法律，提供变性护理的医生,可能会失去执照或受到民事诉讼。法律也不允许将病人转到州外接受这种护理，私人保险公司可以拒绝为任何年龄的病人提供变性护理。

法律的制订者认为，这是必要的，因为 “在现阶段对这些程序的临床研究中，性别转换程序的风险远远超过任何好处。”

但反对者说，这一推理违背了包括美国医学协会在内的大部分医疗机构的立场，医学协会批评这种禁令是政府对医学上必要的治疗的干涉。专家们说，禁止提供性别转换护理会带来危险的后果，包括使那些已经有精神障碍和自杀风险的年轻人的痛苦加剧。

威廉姆斯研究所是一个位于加州大学洛杉矶分校法学院的LGBTQ研究组织，估计阿肯色州有1800名变性青年。在小石城，阿肯色州儿童医院的性别谱系诊所为不到300名病人服务，不进行性别转换的手术。

2014年以压倒性优势获得参议院确认的穆迪法官，反复引用了反对者所概述的科学证据，以及医生和变性儿童及其家人的数小时证词，这些证词描述了在开始过渡护理之前的艰苦决策过程。

这项立法最初被当时的州长阿萨·哈钦森否决了，他是一位共和党人，认为立法 “意图良好 “但 “偏离了方向”。但否决权被立法机关的共和党超级多数推翻了。

哈钦森现在是共和党总统候选人，他把自己塑造成特朗普的传统保守派替代者，他支持这一否决，认为法律干涉了父母决定什么对他们的孩子最好的权利。

这些批评，并没有让急于切断未成年人获得性别转换治疗的立法者感到畏惧，一些州在其禁令中甚至包括了比阿肯色州更严格的措施。例如，阿拉巴马州通过了一项法律，将过渡期护理的管理定为犯罪，威胁到提供者将被判处10年的监禁。

共和党立法者在性别和身份问题上开展了文化战争，立法者们一直在寻求立法，排除变性学生参加学校体育活动，强迫他们使用与其出生证明上所列性别一致的洗手间和更衣室，并限制在课堂上教授有关性别认同和性取向的内容。

上个月，内布拉斯加州成为最新的限制未成年人过渡期护理的州之一，而在德克萨斯州，州长阿伯特签署立法，使德州成为禁止对变性儿童进行激素和青春期阻断治疗以及手术的最大州。

佛罗里达州州长德桑蒂斯在5月签署的一项法律更进一步，要求寻求性别转换护理的成年人，要签署由州医疗委员会编写的同意书，并禁止执业护士和医生助理为成年变性患者开具荷尔蒙治疗。

但类似立法引发了相应的一系列法律挑战。在阿拉巴马州，一名联邦法官阻止了执行部分法律内容，这些法律规定，在法庭挑战继续进行时，开荷尔蒙或青春期阻断药物是一项重罪。

在佛罗里达州，一位联邦法官最近对这项州法律进行了严厉的指责，他写道，对禁令提起诉讼的家庭 “有可能胜诉”，他们认为禁令是违宪的，”这些规则是一种政治行为，而不是好的医学。”

在阿肯色州，接替哈钦森的共和党人桑德斯在3月份签署了一项法案，大大扩展了患者起诉过渡期医疗服务提供者的能力。根据这项今年夏天生效的法律，病人在18岁后将有15年的时间采取法律行动，通常在阿肯色州，一个人在受伤后有两年的时间来追究医疗事故的索赔。

在包括八天证词的审判中，穆迪法官听取了证人对过渡期治疗的健康后果，以及为支持这种护理而引用的科学数据。还有变性儿童和与他们一起工作的医生的证词，他们描述了负责任地管理和有医学证据基础的护理所带来的变化。

至少有一位青少年作证说，现实的选择是离开阿肯色州。变性少年和本案原告迪伦·勃兰特在美国法学会发布的一份声明中说，”我非常感谢法官听取了我的经历，即这种医疗保健如何改变了我的生活，并看到了这项法律可能对我和其他无数变性人的生活产生的危险影响”。