据华尔街日报，拜登的预算蓝图将列出计划，通过寻求降低药品价格、提高一些商业税、打击欺诈和削减他认为浪费的开支来节省数千亿美元，白宫官员称。

拜登将于周四（3月8日）发布他的2024财年预算计划。政府官员表示，计划将提议在未来十年内将联邦预算赤字削减近3万亿美元。共和党人预计将反对拜登提出的许多计划，但预算的发布将拉开与立法者长达一个月的支出谈判大幕。

计划还预计将列出拜登未来两年的优先事项，并阐明他预期的连任竞选主题。白宫官员说，预算将呼吁大型企业，包括石油工业和制药公司负起责任。

白宫表示，预算案将概述一项计划，要求参加医疗补助管理式护理计划（Medicaid Managed Care）的保险公司，如果收费高于病人护理成本，将把钱偿还给Medicaid。在管理式护理计划中，州政府与私人保险公司签订合同，后者代表州政府提供福利。州政府一般每月向保险公司支付一定的金额。

白宫称，提案将在10年内节省200亿美元，并类似于已经对医疗保险管理式护理计划（Medicare Managed Care）的要求。超过70%的医疗补助计划参与者，都属于管理性护理计划，而且这个数字预计还会增加。

此外，一系列与处方药有关的新建议，将通过对制药业实施新的规则，在十年内节省超过2000亿美元。预算计划将允许Medicare为更多的药品进行价格谈判，并在药品上市后更早地将其纳入谈判。这一提议受到了美国药品研究与制造商协会的批评，他们说这意味着用于研究和开发新药的收入将减少。

此外，白宫表示，预算案将建议授权卫生与公众服务部，代表各州谈判额外的医疗保险药品退款，以汇集和增加购买力。

这一计划建立在拜登去年签署的气候、医疗保健和税收立法中的一项规定之上，规定授权Medicare对某些高价处方药的支付金额进行谈判。这个过程应该从2026年开始，到2027年，谈判的药品数量将从前一年的10种扩大到15种。

预算案还将建议把气候、医疗保健和税收立法中的一项规定扩大到商业健康保险，要求制药商对价格上涨超过通货膨胀率的治疗项目，支付医疗保险退款。

拜登的提案，还将呼吁扩大艾滋病毒/艾滋病和丙型肝炎的预防和治疗方案。白宫表示，这将在十年内降低100亿美元的医疗补助费用。预算将建立一个丙型肝炎制订模式，白宫说这将使此计划的支出每年减少数亿美元。

政府已经发出了许多税收信号，包括对富人未实现的资本收益征收新的最低税，对股票回购征收四倍税，对收入超过40万美元的人征收更高的医疗保险税。

拜登的预算案，将重新写入政府无法在上届国会通过的一系列增税措施，而上届国会是由民主党人控制的。

例如，拜登再次希望对私人股权投资经理的结转利息收入增税。这一计划去年被参议员基尔斯滕‧西内马阻止了。

拜登还将呼吁通过限制富人的退休账户福利来筹集230亿美元。这包括对收入超过40万美元，同时拥有至少1000万美元账户余额的人进行新的限制。

他还将提议改变加密货币交易的税收待遇，筹集240亿美元。目前，根据政府的说法，这些交易不受适用于股票和债券的规则限制。这意味着人们可以私下卖掉他们加密货币投资，承担可减税的损失，然后再买回相同的加密货币。立法者在上届国会中讨论了这种变化，但它没有成为法律。

据白宫官员称，拜登将再次呼吁提高对石油和天然气公司的税收，筹集总额为310亿美元。正如他在去年的预算中所提出的那样，他将终止所谓的同类房地产交易，在这种交易中，业主可以通过投资于另一处房产来推迟资本收益。这些交易并没有在国会中得到太多的关注。

预算还将包括一项16亿美元的计划，旨在打击来自政府疫情救济项目的欺诈行为。

计划要求增加对大流行病欺诈的调查和起诉，包括将司法部针对一些大的欺诈案件背后的犯罪组织的”执法队 “数量增加两倍。政府还寻求资金来帮助防止与大流行病福利计划有关的身份盗窃，并支持身份盗窃的受害者。白宫估计，用于监督和执法的每一美元，将为纳税人带来至少10美元的回报。

官员们说，拜登将呼吁取消旨在扩大监狱容量的近10亿美元的建设资金，因为联邦监狱人员正在减少。

预算将提议延长联邦通信委员会拍卖无线电频谱的权力，白宫估计这一措施将节省500亿美元。